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典型病例学习之二:滴虫

清香情浓 离线

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楼主 发表于 2009-12-09 09:38|举报|关注(28)
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经常听有的医生说:滴虫在液基制片中太难找了!

其实滴虫在液基制片中很容易看的,关键是要会看。我个人经验是:低倍镜下看背景,高倍镜下看形态。

先发几副典型的图片,具体的阅片方法后面讨论。

(图一为低倍,其他的为高倍。滴虫用红圈标记起来了。)

  • 典型病例学习之二:滴虫图1
    图1
  • 典型病例学习之二:滴虫图2
    图2
  • 典型病例学习之二:滴虫图3
    图3
  • 典型病例学习之二:滴虫图4
    图4
  • 典型病例学习之二:滴虫图5
    图5
  • 典型病例学习之二:滴虫图6
    图6
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清香情浓 离线

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222 楼    发表于2014-11-06 13:54:44举报|引用
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 补充一些图片:


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  • 茯苓:  真是太谢谢了。希望对工作有用。
    2014-11-28 21:18
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清香情浓 离线

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221 楼    发表于2014-07-30 12:47:45举报|引用
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 滴虫有鞭毛,但是在液基制片中很少看到。滴虫的鞭毛通常为4根前鞭毛和1根后鞭毛,液基制片中偶尔可见鞭毛保存的滴虫,大多情况下为1根,后有可能就是后鞭毛。

下图为可见鞭毛的两只滴虫。


名称:图1
描述:18-3

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66546229 离线

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220 楼    发表于2014-07-01 17:16:28举报|引用
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学习到了很多,谢谢各位老师指导

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清香情浓 离线

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219 楼    发表于2014-06-24 09:02:00举报|引用
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 另外一个HSIL+滴虫的病例。

前面三图是HSIL中可见典型的感染性背景,第四图可见“涂抹了胭脂”的滴虫(正中间)


名称:图1
描述:9

名称:图2
描述:11

名称:图3
描述:13

名称:图4
描述:15

 

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清香情浓 离线

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218 楼    发表于2014-06-24 08:56:42举报|引用
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本帖最后由 清香情浓 于 2014-06-24 08:57:43 编辑

滴虫在很多时候可以和上皮内病变并存,细胞学诊断的第一目的当然是准确的判读上皮内病变,不过见到典型的背景,顺便把滴虫抓出来,放在第二诊断加以报告更加严谨。

下面这个病例就是HSIL+滴虫,圈起来的是滴虫,特别要体会图2那个角化细胞胞浆周边的小空洞,那就是蛛丝马迹。


名称:图1
描述:1_调整大小

名称:图2
描述:2_调整大小

名称:图3
描述:3_调整大小

名称:图4
描述:4_调整大小
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芳芳123 离线

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217 楼    发表于2014-06-21 09:44:53举报|引用
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谢谢老师,太精彩了。

 

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p维和l 离线

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216 楼    发表于2014-06-20 18:44:01举报|引用
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 谢谢老师,学到了  哈哈


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万晨茜@ 离线

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215 楼    发表于2014-06-20 14:48:51举报|引用
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 图片很清晰,长知识了

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彭雅婷123 离线

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214 楼    发表于2014-06-10 20:18:26举报|引用
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 恩恩,学习到了很多,谢谢各位老师指导。

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月下太极 离线

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213 楼    发表于2014-02-11 15:16:02举报|引用
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学习了。谢谢老师

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不出名的小医院。不出名的小人物。

怡然居士 离线

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212 楼    发表于2014-02-10 20:45:22举报|引用
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学习了!获益匪浅!期待这样的讲解!

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淡定从容

锤峰 离线

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211 楼    发表于2013-12-17 09:51:14举报|引用
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5wei 离线

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210 楼    发表于2013-12-17 08:53:14举报|引用
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 学习了,顺便给第一高楼封顶。

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蓝色精灵 离线

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209 楼    发表于2013-12-13 22:26:27举报|引用
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 在日常工作中很难将滴虫于细胞鉴别开,特别是在低倍镜背景下,还是要多多看经典的片子,谢谢楼主的病例

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dy365 离线

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208 楼    发表于2013-12-13 18:16:19举报|引用
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 讲的很好,作为临床医生,更为关心的是有无上皮内瘤变,门诊机会性普查可以治愈滴虫性阴道炎后在进行防癌普查。但如果组织性普查取材时发现患者有滴虫性阴道炎,可以盐水棉球擦拭宫颈后取材吗?这样是否能减少假阴性?

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xieluhua 离线

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207 楼    发表于2013-12-07 17:55:34举报|引用
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 谢谢老师的详细讲解!受益不少。我刚学这个,正需要系统的学习。

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现在正在

lgdzmx123 离线

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206 楼    发表于2013-12-06 22:31:37举报|引用
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妙啊

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你好

zzjls2008 离线

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205 楼    发表于2013-12-06 14:36:05举报|引用
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 受益匪浅 学习了 谢谢

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lf 离线

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204 楼    发表于2013-12-05 18:40:07举报|引用
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学习了。谢谢各位分享!

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liujia_0..
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行走在微观下的大世界。

轻呼吸 离线

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203 楼    发表于2013-12-05 16:32:48举报|引用
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引用 3 楼 lpingeryuan 在 2009-12-09 20:46:00 的发言:

 很好看,学习了


发现搞细胞学的同仁都是非常有美感的同志,赞

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平常心
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