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《转贴》21岁女性,停经两月——请大家给予判读!

掌心0164 离线

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楼主 发表于 2009-12-04 13:12|举报|关注(0)
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这个病例我从另一个网站看到,感觉很有意思;判读意见也多种多样。首先感谢这个帖子的主人“longman”老师。请大家积极参与讨论;一起来学习这个病例。
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掌心0164
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chenxiaoyan0313 离线

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21 楼    发表于2009-12-08 22:41:00举报|引用
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 间叶来源的细胞(平滑肌细胞和纤维细胞)。

我觉得更像是这个来源。

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青青子矜 离线

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22 楼    发表于2009-12-08 21:26:00举报|引用
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 梭形细胞,杆状核,倾向平滑肌细胞。不象热灼伤拉长的所谓“铅笔细胞”

间叶来源的细胞(平滑肌细胞和纤维细胞)。这要B超结果看病人有没有平滑肌瘤病人或最近有没有刮宫史。”

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风雪夜行人 离线

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23 楼    发表于2009-12-08 20:52:00举报|引用
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以下是引用掌心0164在2009-12-6 15:15:00的发言:

 看样子大家对这个转贴不感兴趣;不过没有关系。我把我自己在另一个论坛的回帖转述如下:

看到这个病例,需要结合临床情况:

在PAP  smear看到这种细胞英文叫:Pencil cells(铅笔样细胞):主要来源有以下几种情况

1、高渗或高温下被拉长的颈管细胞或鳞状上皮细胞(比如:Lugol's 碘液、LEEP治疗和激光治疗等高温导致

2、间叶来源的细胞(平滑肌细胞和纤维细胞)。这要B超结果看病人有没有平滑肌瘤病人或最近有没有刮宫史。

3、恶性肿瘤细胞:看有没有赘生物或肿块,如果是肿瘤细胞肯定是从肿瘤表面刮下来的。可以问临床情况。

总之,这个病例结合年龄良性可能性大。但是还是需要结合临床来考虑,不要盲目的用形态学来盲目诊断;一不小心就犯大错误的。

晕,是您啊......
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aprilisding 离线

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24 楼    发表于2009-12-08 10:35:00举报|引用
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 学习了
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海上明月 离线

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25 楼    发表于2009-12-06 23:24:00举报|引用
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 那些长杆状或瘦小梭形的细胞胞核,其横径没有超过腺细胞的直径,也没有超过成熟的鳞状细胞胞核的直径,所以不认为是有癌或癌前病变的。

只有两种可能。一种是在取材或制作过程中人工因素挤压与拖拉造成的假象,一种可能是平滑肌纤维或是像神经纤维瘤之类的细胞。

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王军臣

灰太狼2009 离线

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26 楼    发表于2009-12-06 21:59:00举报|引用
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极性消失,异性性明显,感觉是个有问题病例

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掌心0164 离线

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27 楼    发表于2009-12-06 15:16:00举报|引用
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 我的认识不一定对,只是我在看待这个病例的一种思考方式;请大家继续给予讨论;谢谢!
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掌心0164

掌心0164 离线

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28 楼    发表于2009-12-06 15:15:00举报|引用
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 看样子大家对这个转贴不感兴趣;不过没有关系。我把我自己在另一个论坛的回帖转述如下:

看到这个病例,需要结合临床情况:

在PAP  smear看到这种细胞英文叫:Pencil cells(铅笔样细胞):主要来源有以下几种情况

1、高渗或高温下被拉长的颈管细胞或鳞状上皮细胞(比如:Lugol's 碘液、LEEP治疗和激光治疗等高温导致

2、间叶来源的细胞(平滑肌细胞和纤维细胞)。这要B超结果看病人有没有平滑肌瘤病人或最近有没有刮宫史。

3、恶性肿瘤细胞:看有没有赘生物或肿块,如果是肿瘤细胞肯定是从肿瘤表面刮下来的。可以问临床情况。

总之,这个病例结合年龄良性可能性大。但是还是需要结合临床来考虑,不要盲目的用形态学来盲目诊断;一不小心就犯大错误的。

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掌心0164

追逐太阳 离线

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29 楼    发表于2009-12-05 22:19:00举报|引用
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1、变性、变形、反应性改变的宫颈内膜细胞,首选;

2、HSIL,癌细胞,其次。乱,倾向于鳞状上皮来源;

3、纤维细胞,如息肉;平滑肌细胞,如肌瘤;子宫内膜间质细胞,不像,但需要排除一下。

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书虫 离线

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30 楼    发表于2009-12-04 19:11:00举报|引用
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 HSIL,可疑高分化SCC.
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