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B2008SOS软组织包块。紧急求教各位老师！谢谢！！

香溪鲟离线: 帖子：108; 粉蓝豆：587; 经验：174; 注册时间：2009-10-31; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-12-01 19:52|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	50岁
标本名称：	软组织包块
简要病史：	右前臂近肘关节处无痛性包块2年，伸肢可以推动，无神经，骨骼关联。
肉眼检查：	6CM×5CM×4CM，大部分区域有包膜，切面灰褐色，质地细腻，有出血梗死灶。免疫组化：CK7，HMB45，CD34，SMA，desmin及S-100阴性； Bcl-2和Vimentin阳性

（镜下见：可见包膜，分叶状，结节状，“血管外皮瘤样”图像，黏液样基质，圆形和短梭形“上皮样”细胞，未见明显核分裂像）

图1
图2
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图5
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图9
图10
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图12

标签：前臂骨外粘液性软骨肉瘤

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: 天行健, 君子以自强不息。地势坤, 君子以厚德载物。

相关帖子

×参考诊断

骨外粘液性软骨肉瘤

香溪鲟离线: 帖子：108; 粉蓝豆：587; 经验：174; 注册时间：2009-10-31; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-12-03 22:06:00举报|引用
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再次感谢海上明月老师！我已经学习和复制了！打算选一块富于细胞的蜡块标记S-100，加标NSE和Ki-67，做好了再发上来！

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: 天行健, 君子以自强不息。地势坤, 君子以厚德载物。

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2 楼发表于2009-12-02 21:49:00举报|引用
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非常感谢海上明月老师的指教，报告我已经发了，跟病人家属说了，局部切除要干净，可以局部放疗，有机会带切片出去会诊！比较少见，很有趣的例子，学了不少东西，再次感谢各位老师指点迷津！

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3 楼发表于2009-12-02 19:06:00举报|引用
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免疫组化不支持混合瘤/肌上皮瘤/副脊索瘤；仔细观察没有“液滴状细胞”，没有上皮成分，没有纤维样区域和“胶原菊形团”，有些地方有点像“软骨险窝”形成，接近于软骨样的分化，现在我还是考虑为：骨外粘液性软骨肉瘤（低度恶性）。

谢谢各位老师！

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