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B2008SOS软组织包块。紧急求教各位老师!谢谢!!

香溪鲟 离线

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楼主 发表于 2009-12-01 19:52|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄: 50岁 
标本名称:  软组织包块
简要病史:  右前臂近肘关节处无痛性包块2年,伸肢可以推动,无神经,骨骼关联。
肉眼检查:

 6CM×5CM×4CM,大部分区域有包膜,切面灰褐色,质地细腻,有出血梗死灶。

免疫组化:CK7,HMB45,CD34,SMA,desmin及S-100阴性;

Bcl-2和Vimentin阳性

(镜下见:可见包膜,分叶状,结节状,“血管外皮瘤样”图像,黏液样基质,圆形和短梭形“上皮样”细胞,未见明显核分裂像)
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标签:前臂 骨外粘液性软骨肉瘤
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×参考诊断
骨外粘液性软骨肉瘤

香溪鲟 离线

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1 楼    发表于2009-12-03 22:06:00举报|引用
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再次感谢海上明月老师!我已经学习和复制了!打算选一块富于细胞的蜡块标记S-100,加标NSE和Ki-67,做好了再发上来!
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香溪鲟 离线

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2 楼    发表于2009-12-02 21:49:00举报|引用
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 非常感谢海上明月老师的指教,报告我已经发了,跟病人家属说了,局部切除要干净,可以局部放疗,有机会带切片出去会诊!比较少见,很有趣的例子,学了不少东西,再次感谢各位老师指点迷津!
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3 楼    发表于2009-12-02 19:06:00举报|引用
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 免疫组化不支持混合瘤/肌上皮瘤/副脊索瘤 ;仔细观察没有“液滴状细胞”,没有上皮成分,没有纤维样区域和“胶原菊形团”,有些地方有点像“软骨险窝”形成,接近于软骨样的分化, 现在我还是考虑为:骨外粘液性软骨肉瘤(低度恶性)。

谢谢各位老师!

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