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右侧腋窝淋巴结转移癌原发病灶在哪里?

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楼主 发表于 2009-11-29 23:30|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  56岁
标本名称:  右侧腋窝淋巴结
简要病史:  发现右腋下肿物二月余
肉眼检查:  切面灰白、质硬

免疫组化结果:

CK7(+++)  CK20(-)  villin(-)  Calretinin(-)  EMA(+++)  Vim(-)  CK52(+++)

患者做过PET-CT未查及恶性肿瘤细胞,根据免疫组化结果及细胞形态我考虑是肾嫌色细胞癌,

但其他检查不支持,CT显示肾有囊肿。

请各位老师帮忙看看原发病灶在哪里?

  • 右侧腋窝淋巴结转移癌原发病灶在哪里?图1
    图1
  • 右侧腋窝淋巴结转移癌原发病灶在哪里?图2
    图2
  • 右侧腋窝淋巴结转移癌原发病灶在哪里?图3
    图3
  • 右侧腋窝淋巴结转移癌原发病灶在哪里?图4
    图4
  • 右侧腋窝淋巴结转移癌原发病灶在哪里?图5
    图5
  • 右侧腋窝淋巴结转移癌原发病灶在哪里?图6
    图6
  • 右侧腋窝淋巴结转移癌原发病灶在哪里?图7
    图7
  • 右侧腋窝淋巴结转移癌原发病灶在哪里?图8
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1 楼    发表于2009-12-06 20:32:00举报|引用
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 有

这几项是在外院会诊时做的

三项全为阴性

您这种顽强的意志以及和病魔作斗争的精神很值得我们敬佩

我们会一如既往的努力

也希望您有高质量的生活

一切顺利

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2 楼    发表于2009-12-04 20:46:00举报|引用
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 我不知道这位朋友是病理医生还是患者

但我感觉您的心态很好        

同时我也发现您说的这个问题了

我科在短短的一个星期内遇到了两例腋窝淋巴结转移癌的患者

现在都没有查到原发病灶

我们作为医生也很苦恼

真的很想把它弄明白到底是哪转移过来的

现在看到您有这样的心态我的心情还稍稍平稳了一些

我想我还会一直随访患者的

相信我们一直在努力!

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3 楼    发表于2009-12-02 19:28:00举报|引用
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这位患者去过北京、天津会诊

专家建议在查不到原发病灶的情况下

要考虑85%是同侧乳腺来源的

所以患者回来就把同侧乳腺切了

我们做了书页状剖开

结果乳腺仅有轻度慢性炎症

肺部也多次做了CT没发现病变

下一步听老师的建议

和临床沟通一下检查卵巢

谢谢各位老师指点

辛苦了!

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4 楼    发表于2009-12-02 19:09:00举报|引用
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 我会根据各位老师的建议继续查一查。

谢谢!

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