楼主 发表于 2009-11-07 21:23|举报|关注(0)

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女，34岁，宫颈糜烂2度。

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添加参考诊断

21 楼    发表于2009-11-08 09:04:00举报|引用

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以下是引用月儿在2009-11-7 21:36:00的发言：  基本都是颈管上皮细胞

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22 楼    发表于2009-11-08 09:37:00举报|引用

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 颈管细胞及化生细胞，最多打ASCUS。

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23 楼    发表于2009-11-08 10:26:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-11-08 10:29:00 编辑

 细胞学还是感觉有问题，尤其是最后一张图片，报HSIL过了。

最多报ASC-H,足够了。即便这个活检结果没有问题，此患者也要追随。

建议淡茶一定要提高制片质量，液基还是要建议用巴氏染色。有时候争论不是诊断的问题，多来自制片不良。

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没有完美的个人，只有完美的团队

24 楼    发表于2009-11-07 21:26:00举报|引用

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 如果这都不是HSIL，我会抓狂的。

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25 楼    发表于2009-11-07 21:36:00举报|引用

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 基本都是颈管上皮细胞

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26 楼    发表于2009-11-07 21:39:00举报|引用

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以下是引用月儿在2009-11-7 21:36:00的发言：  基本都是颈管上皮细胞

这个玩笑开得有点大哦。

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27 楼    发表于2009-11-07 21:43:00举报|引用

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 国产液基的结果，是不是玩笑，你可以活检证实。

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28 楼    发表于2009-11-07 21:48:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-11-07 21:49:00 编辑

以下是引用月儿在2009-11-7 21:43:00的发言：  国产液基的结果，是不是玩笑，你可以活检证实。

我真的会抓狂的。。 难道最后一幅图也是国产液基的结果？

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29 楼    发表于2009-11-07 21:57:00举报|引用

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 ＨＳＩＬ累腺病例．活检是要取的．不过活检也可能要小心看，不小心可能成鳞化．

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30 楼    发表于2009-11-07 22:07:00举报|引用

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 同意月儿的意见考虑为腺上皮的反应性改变，核内染色质的改变不符合HSIL的特点，除了最后一幅似乎有鳞化改变外其余为腺上皮，我也认为是NILM

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31 楼    发表于2009-11-07 22:09:00举报|引用

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 ASC-H

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32 楼    发表于2009-11-07 22:19:00举报|引用

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这个片子肯定是异常；首先保证活检。

其实这张片子尤其最后一张非典型角化肯定是异常的。如果直接诊断HSIL有些风险的话；你可以退到ASC-H建议活检。

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掌心0164

33 楼    发表于2009-11-07 22:20:00举报|引用

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 hsil

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34 楼    发表于2009-11-07 23:27:00举报|引用

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 别抓狂，我也觉得有问题，单看细胞的极向紊乱就觉得不太正常，在看细胞核及核浆比例等，觉得ASC-H比较有可能，活检吧，这是聪明一点的选择。不能肯定是HSIL ，不能太勉强，要不经不起推敲。

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35 楼    发表于2009-11-07 23:27:00举报|引用

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以下是引用掌心0164在2009-11-7 22:19:00的发言： 这个片子肯定是异常；首先保证活检。 其实这张片子尤其最后一张非典型角化肯定是异常的。如果直接诊断HSIL有些风险的话；你可以退到ASC-H建议活检。

谢谢。您的话太重要了。

让我没那么抓狂了，但是明早我还是会去退一步的，发ASC-H,建议活检。

活检最终会确定这究竟有无问题的。

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36 楼    发表于2009-11-07 23:43:00举报|引用

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 我支持月儿的观点，炎症反应性颈管上皮细胞。

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华夏

37 楼    发表于2009-11-08 12:02:00举报|引用

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以下是引用菊形团在2009-11-7 22:07:00的发言：  同意月儿的意见考虑为腺上皮的反应性改变，核内染色质的改变不符合HSIL的特点，除了最后一幅似乎有鳞化改变外其余为腺上皮，我也认为是NILM

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38 楼    发表于2009-11-08 08:24:00举报|引用

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 颈管上皮,部分鳞化.

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