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27岁,宫颈液基(10月22日)。

追逐太阳 离线

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楼主 发表于 2009-10-22 22:36|举报|关注(0)
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LSIL

海上明月 离线

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1 楼    发表于2009-10-23 02:03:00举报|引用
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 报一个HSIL,上当就上当。
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王军臣

追逐太阳 离线

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2 楼    发表于2009-10-23 10:12:00举报|引用
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前半部分:可以肯定低级别病变,疑HPV感染;

后半部分:见非典型角化不全细胞(或不全角化),非典型化生细胞。

我想要表达的问题有:(1)组织学来源?(2)是否存在高级别病变?

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2046 离线

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3 楼    发表于2009-10-23 12:49:00举报|引用
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清香情浓 离线

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4 楼    发表于2009-10-23 13:07:00举报|引用
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以下是引用追逐太阳在2009-10-23 10:12:00的发言:

前半部分:可以肯定低级别病变,疑HPV感染;

后半部分:见非典型角化不全细胞(或不全角化),非典型化生细胞。

我想要表达的问题有:(1)组织学来源?(2)是否存在高级别病变?

赞同太阳的观点。

LSIL的诊断比较明确,HPV感染。前后部分都有形态符合LSIL的病变细胞。虽然我们还可以看见细菌覆盖,甚至见到个别精子,但细胞的异形程度已经不能完全用感染或刺激等良性因素解释。

至于一些胞浆拖得比较长,核深染,粗长的细胞,来源于鳞状细胞是没有问题的,也包括一些非典型化生细胞。那么这些细胞到底存在HSIL病变吗?就这些图片我高度怀疑,但是仍不敢肯定,第一:HE染色对于核的染色效果不如巴氏染色,一些肿瘤细胞的核深染后,核信息表达不清楚,阻碍了我们的进一步诊断,甚至造成误诊。第二:背景没有更明确的提示意义,即没见到明显的肿瘤素质,也没见到更加典型的高级别病变。需要结合整张制片进行观察,询问病史后才能更准确的判断。

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清香淡淡,情深为浓。

 离线

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5 楼    发表于2009-10-23 13:15:00举报|引用|编辑
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掌心0164 离线

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6 楼    发表于2009-10-23 13:19:00举报|引用
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 LSIL-H,非常赞同“ 清香情浓 ”老师的分析。
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掌心0164

巴山夜雨涨秋池 离线

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7 楼    发表于2009-10-23 13:42:00举报|引用
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海上明月 离线

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8 楼    发表于2009-10-23 14:18:00举报|引用
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 那么,  请将活检对照一下,问题就解决了.
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王军臣

xzjinying 离线

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9 楼    发表于2009-10-23 16:35:00举报|引用
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LSIL,非常赞同“ 清香情浓 ”老师的分析。

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qiqi 离线

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10 楼    发表于2009-10-23 17:19:00举报|引用
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书虫 离线

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11 楼    发表于2009-10-23 17:40:00举报|引用
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以下是引用qiqi在2009-10-23 17:19:00的发言:

   LSIL

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追逐太阳 离线

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12 楼    发表于2009-10-23 23:48:00举报|引用
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这类细胞,胞浆怪异,核怪异——非典型角化不全细胞,非典型不全角化细胞,非典型角化细胞,或者非典型化生细胞(需要专家来正名哈)。

【癌】可以有;

【高级别】可以有。

【低级别】可以有吗??

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嘎子哥 离线

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13 楼    发表于2009-10-24 08:31:00举报|引用
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 这类长梭形,浆红染,核梭长深染的细胞出现往往直接提示鳞癌;但还是实际片子看起来更舒服,图的背景看起来不明显。
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巴山夜雨涨秋池 离线

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14 楼    发表于2009-10-24 13:08:00举报|引用
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【癌】可以有;

【高级别】可以有。

【低级别】可以有.

[炎症] 可以有。哈哈。。。。。。此片这样的细胞不足为虑,我认为。

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追逐太阳 离线

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15 楼    发表于2009-10-24 20:05:00举报|引用
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以下是引用巴山夜雨涨秋池在2009-10-24 13:08:00的发言:

 

【癌】可以有;

【高级别】可以有。

【低级别】可以有.

[炎症] 可以有。哈哈。。。。。。此片这样的细胞不足为虑,我认为。

[炎症] 可以有。老巴啊老巴,还是你老练哈。如果你有这方面的好病例,能提供给我们大家一起欣赏欣赏吗?
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追逐太阳 离线

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16 楼    发表于2009-10-24 20:08:00举报|引用
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以下是引用巴山夜雨涨秋池在2009-10-24 13:08:00的发言:

 

【癌】可以有;

【高级别】可以有。

【低级别】可以有.

[炎症] 可以有。哈哈。。。。。。此片这样的细胞不足为虑,我认为。

 

换个细胞,再整。

这个呢?看这个,炎症可以有吗?

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hffriend 离线

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17 楼    发表于2009-10-24 20:15:00举报|引用
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 学习了!
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laoka 离线

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18 楼    发表于2009-10-24 20:15:00举报|引用
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以下是引用清香情浓在2009-10-23 13:07:00的发言:

以下是引用追逐太阳在2009-10-23 10:12:00的发言:

前半部分:可以肯定低级别病变,疑HPV感染;

后半部分:见非典型角化不全细胞(或不全角化),非典型化生细胞。

我想要表达的问题有:(1)组织学来源?(2)是否存在高级别病变?

赞同太阳的观点。

LSIL的诊断比较明确,HPV感染。前后部分都有形态符合LSIL的病变细胞。虽然我们还可以看见细菌覆盖,甚至见到个别精子,但细胞的异形程度已经不能完全用感染或刺激等良性因素解释。

至于一些胞浆拖得比较长,核深染,粗长的细胞,来源于鳞状细胞是没有问题的,也包括一些非典型化生细胞。那么这些细胞到底存在HSIL病变吗?就这些图片我高度怀疑,但是仍不敢肯定,第一:HE染色对于核的染色效果不如巴氏染色,一些肿瘤细胞的核深染后,核信息表达不清楚,阻碍了我们的进一步诊断,甚至造成误诊。第二:背景没有更明确的提示意义,即没见到明显的肿瘤素质,也没见到更加典型的高级别病变。需要结合整张制片进行观察,询问病史后才能更准确的判断。

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月亮之上 离线

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19 楼    发表于2009-10-24 22:11:00举报|引用
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宁静致远

追逐太阳 离线

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20 楼    发表于2009-10-25 09:01:00举报|引用
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