27岁,宫颈液基（10月22日）。

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楼主发表于 2009-10-22 22:36|举报|关注(0)
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H-E染色，放大倍数：10×40

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标签：

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×参考诊断

LSIL

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21 楼发表于2009-10-25 09:07:00举报|引用
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低危型HPV；

尖锐湿疣+扁平湿疣；

核周空穴+空泡状核+毛毛虫样改变

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2009-10-25 09:11:00举报|引用
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就是，那样的细胞看着核如此畸形，如此深染，但别忘了，核浆比呢？

炎症而已。故此例细胞学诊断LSIL是恰当的。

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23 楼发表于2009-10-25 09:19:00举报|引用
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我的组织学报告是这样的：“慢性宫颈及宫颈内膜炎伴糜烂、鳞化；广泛性鳞状上皮轻度非典型增生并累及腺体，多灶性鳞状上皮乳头状瘤样增生；疑HPV感染，建议做HPV-DNA检测以协助诊断。”

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skyliutong 离线: 帖子：497; 粉蓝豆：189; 经验：878; 注册时间：2009-02-14; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2009-10-25 09:42:00举报|引用
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以下是引用追逐太阳在2009-10-25 9:19:00的发言：

我的组织学报告是这样的：“慢性宫颈及宫颈内膜炎伴糜烂、鳞化；广泛性鳞状上皮轻度非典型增生并累及腺体，多灶性鳞状上皮乳头状瘤样增生；疑HPV感染，建议做HPV-DNA检测以协助诊断。”

总觉的报告复杂了点，

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: 天亮了

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25 楼发表于2009-10-25 13:18:00举报|引用
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以下是引用skyliutong在2009-10-25 9:42:00的发言：

以下是引用追逐太阳在2009-10-25 9:19:00的发言：

我的组织学报告是这样的：“慢性宫颈及宫颈内膜炎伴糜烂、鳞化；广泛性鳞状上皮轻度非典型增生并累及腺体，多灶性鳞状上皮乳头状瘤样增生；疑HPV感染，建议做HPV-DNA检测以协助诊断。”

总觉的报告复杂了点，

是的，复杂。

“CINⅠ并累腺，疑HPV感染。”

足矣。

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26 楼发表于2009-10-25 13:40:00举报|引用
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高级别病变中的纤维状细胞

http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?keyno=174157

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2009-10-25 13:48:00举报|引用
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癌——纤维状细胞

病例一

http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?keyno=181924

病例二

http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?keyno=172012

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28 楼发表于2009-10-25 13:59:00举报|引用
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反应性细胞改变，也可见到纤维状的细胞，但有本质上的区别。

【浆】形态上可无任何差异；

【核】【核异型性】，这是差异，也是核心问题。

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2009-10-25 15:50:00举报|引用
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兄弟又跟纤维细胞干上了。

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清香情浓离线: 帖子：1101; 粉蓝豆：2839; 经验：1371; 注册时间：2009-09-24; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2009-10-25 17:59:00举报|引用
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判断梭形细胞有没有问题，我个人的观点是：第一，梭形细胞的异型特征必须很显著（比如胞浆拖得很长，核很粗壮，蝌蚪状，或核仁明显）；第二：一定要能找到典型的符合高级别病变的非梭形细胞。

这是因为梭形细胞可以出现在很多种情况，从正常到癌都能见到，而一旦梭形细胞是肿瘤来源，往往提示病变程度高（常见于分化高的鳞癌）。避免过诊断的方法其实就是去找有没有非梭形的HSIL细胞，有的话说明是HSIL或者鳞癌，没有的话就要慎重对待这些梭形细胞了。

具体到这个病例，LSIL明显，HPV感染；梭形细胞异型程度不大，未见典型的非梭形的HSIL细胞；故报LSIL合适。

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: 清香淡淡，情深为浓。

掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2009-10-25 18:09:00举报|引用
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以下是引用追逐太阳在2009-10-25 13:18:00的发言：

以下是引用skyliutong在2009-10-25 9:42:00的发言：

以下是引用追逐太阳在2009-10-25 9:19:00的发言：

我的组织学报告是这样的：“慢性宫颈及宫颈内膜炎伴糜烂、鳞化；广泛性鳞状上皮轻度非典型增生并累及腺体，多灶性鳞状上皮乳头状瘤样增生；疑HPV感染，建议做HPV-DNA检测以协助诊断。”

总觉的报告复杂了点，

是的，复杂。

“CINⅠ并累腺，疑HPV感染。”

足矣。

太阳；你要报CIN1累腺的时候一定要慎重；所谓的CIN1累腺是极其少见的；绝大部分都隐藏着CIN2以上的病变。在CIN1的病例在国外是不做处理的，只做为随访病例；而累腺在CIN1是不报的。这个时候一定要分清楚是真的累腺还是不成熟鳞化很重要。

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: 掌心0164

掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2009-10-25 18:11:00举报|引用
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你贴出来的组织学的图片看，给我诊断就是：CIN1，没有看到累腺。

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: 掌心0164

追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2009-10-25 22:08:00举报|引用
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以下是引用掌心0164在2009-10-25 18:11:00的发言：

你贴出来的组织学的图片看，给我诊断就是：CIN1，没有看到累腺。

这个病例乳头状瘤样增生，外翻性，内翻性都有，以内翻性为主，累腺很广泛，但是我没有采图。

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2009-10-25 22:11:00举报|引用
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以下是引用掌心0164在2009-10-25 18:09:00的发言：

以下是引用追逐太阳在2009-10-25 13:18:00的发言：

以下是引用skyliutong在2009-10-25 9:42:00的发言：

以下是引用追逐太阳在2009-10-25 9:19:00的发言：

我的组织学报告是这样的：“慢性宫颈及宫颈内膜炎伴糜烂、鳞化；广泛性鳞状上皮轻度非典型增生并累及腺体，多灶性鳞状上皮乳头状瘤样增生；疑HPV感染，建议做HPV-DNA检测以协助诊断。”

总觉的报告复杂了点，

是的，复杂。

“CINⅠ并累腺，疑HPV感染。”

足矣。

太阳；你要报CIN1累腺的时候一定要慎重；所谓的CIN1累腺是极其少见的；绝大部分都隐藏着CIN2以上的病变。在CIN1的病例在国外是不做处理的，只做为随访病例；而累腺在CIN1是不报的。这个时候一定要分清楚是真的累腺还是不成熟鳞化很重要。

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