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异常角化

青青子矜 离线

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楼主 发表于 2009-10-10 18:48|举报|关注(0)
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一图一诊断,大家都来练眼力,尤其是我们的太阳同志,前段时间他好象对异常角化很痴迷
  • 异常角化图1
    图1
  • 异常角化图2
    图2
  • 异常角化图3
    图3
  • 异常角化图4
    图4
  • 异常角化图5
    图5
  • 异常角化图6
    图6
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青青子矜 离线

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1 楼    发表于2009-10-10 18:53:00举报|引用
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 图片来源于书本,这里也是要非常感谢赵老师书的赠与。

虽然书不是送给我的,但我却是那个第一位受益人。多谢!!!

另外,请教各位高手们一个问题:如何去掉扫描图上的纹路?谢过先

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chenyoulx 离线

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2 楼    发表于2009-10-10 19:51:00举报|引用
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 A,B---NILM

C,D---LSIL

E,F---HSIL

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追逐太阳 离线

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3 楼    发表于2009-10-10 20:09:00举报|引用
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漂亮!!!

图1:ASC-US,不除外低级别;

图2:ASC-H;

图3:HSIL;

图4:ASC-US;

图5:图6:NILM,反应性改变。

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追逐太阳 离线

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4 楼    发表于2009-10-10 20:18:00举报|引用
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请问,图4(F)两个细胞,黄色中间的,红染的物质是核吗?红色中间的黑色又是核仁吗?如果是,那就是高级别病变。

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书虫 离线

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5 楼    发表于2009-10-10 22:49:00举报|引用
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 C D F 是LSIL,E是hsil,A B是NILM
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LJH123 离线

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6 楼    发表于2009-10-10 23:35:00举报|引用
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 A.B----NILM

C----ASC-US

D---ASC-H

E.F----HSIL

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掌心0164 离线

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7 楼    发表于2009-10-11 18:03:00举报|引用
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 哈哈,老姐你为什么给我们排列不按照字母顺序;先给我们看异常的,再来正常的吗?又锻炼基本功。

1、ASCUS/非典型挖空

2、ASCUS/LSIL非典型角化

3、HSIL/高核浆的异常细胞

4、SCC/核仁、高核浆比、背景坏死

5、NILM/过度角化无核细胞

6、NILM/反应性改变的角化不全

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掌心0164

wy1992 在线

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8 楼    发表于2009-10-11 18:18:00举报|引用
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朱正龙

wy1992 在线

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9 楼    发表于2009-10-11 18:19:00举报|引用
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 B图我还是有点不放心
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朱正龙

海上明月 离线

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10 楼    发表于2009-10-11 19:11:00举报|引用
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以下是引用青青子矜在2009-10-10 18:53:00的发言:

 图片来源于书本,这里也是要非常感谢赵老师书的赠与。

虽然书不是送给我的,但我却是那个第一位受益人。多谢!!!

另外,请教各位高手们一个问题:如何去掉扫描图上的纹路?谢过先

可能是扫描时机器震动引起的。要把扫描仪放在结识的不易晃动的台面上;扫描时要用手稳定地压住书籍,以防书本颤动;尽可能不让扫描仪的光线外泄。扫描过后有纹路的图片可以借用网络工具修饰,但修饰后的图片会失真。仅供参考。
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王军臣

菊形团 离线

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11 楼    发表于2009-10-11 19:40:00举报|引用
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 C:ASC-US不典型挖空样改变,不能除外炎症反应性改变,建议HPV检查;

D:HPV感染而考虑为LSIL,属角化不良型改变较为典型的表现,固缩及污秽状稍增大的核;建议活检及HPV检查

E:HSIL,不能除外浸润可能

F:角化性鳞癌

A:角化过度改变,浆内核消失;多见于宫颈粘膜白斑或湿疣;

B:NILM.重度炎症反应性改变时常见的核退行性改变,表现为核轻度增大,胞浆红染布均质,核周晕明显

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法师 离线

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12 楼    发表于2009-10-11 20:22:00举报|引用
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追逐太阳 离线

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13 楼    发表于2009-10-11 21:53:00举报|引用
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以下是引用菊形团在2009-10-11 19:40:00的发言:

 C:ASC-US不典型挖空样改变,不能除外炎症反应性改变,建议HPV检查;

D:HPV感染而考虑为LSIL,属角化不良型改变较为典型的表现,固缩及污秽状稍增大的核;建议活检及HPV检查

E:HSIL,不能除外浸润可能

F:角化性鳞癌

A:角化过度改变,浆内核消失;多见于宫颈粘膜白斑或湿疣;

B:NILM.重度炎症反应性改变时常见的核退行性改变,表现为核轻度增大,胞浆红染布均质,核周晕明显

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青青子矜 离线

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14 楼    发表于2009-10-11 23:20:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-10-11 23:25:00 编辑  

异常角化:良性到癌

正常宫颈/阴道粘膜是无角化的,由三层细胞层构成,包括位于底层的基底细胞、中间鳞状上皮细胞及表层鳞状上皮。在特定反应性、激素影响或偶而的新生物条件下,粘膜会出现角化,出现另外三层附加层:表面的无核鳞状细胞、其下的角化不全层、再下的颗粒层,而角化鳞状细胞的形态表现取决于这个异常角化层。无核鳞状细胞显示为角化过度(A),正如前面提到的那样,大多数角化过度其下为良性病变,少量无核鳞状细胞的出现在报告中不用另外提及。角化过度可能伴随有角化不良或类似于固缩表面上皮的小角化细胞(B)典型角化不良考虑为良性。当然,角化不良细胞可以增大、N:C大且形状也可以改变,这些改变均为异常,应该视其程度归入ASC-US (C) ASC-H(D)甚或放入LSILHSIL。角化过度也可以从无核的基本正常的表面细胞(A)变化为稀奇古怪的形式,当有很多稀奇古怪的角化过度出现时,应该仔细寻找异常的有核细胞,角化细胞(无论是有核还是无核)谱系的上端和HSIL(E)角化性鳞癌都有关联(F)

2

涟漪

w5018123
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  • 涟漪:  我也是看了好久的片子了,但是一直有些问题很疑惑,一直也是迷迷糊糊的,请问老师,正常的宫颈细胞在激素水平良好的时候,由基底层逐渐成熟,到达成熟表层,最后脱落,那么表层的细胞在巴氏染色中呈现嗜酸性的颜色,
    2012-10-30 16:53

青青子矜 离线

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15 楼    发表于2009-10-11 23:22:00举报|引用
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 这段话很有代表性,本人认为说清楚了角化的问题。我从书上翻译过来的,与大家分享!

聪明的你们:答对了吗?

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巴山夜雨涨秋池 离线

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16 楼    发表于2009-10-12 09:35:00举报|引用
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 这段话好通俗,但也不易懂,如坠五里云中,郁闷......
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body>h1>span>...................This signature is very handsome.

掌心0164 离线

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17 楼    发表于2009-10-12 09:38:00举报|引用
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以下是引用青青子矜在2009-10-11 23:22:00的发言:

 这段话很有代表性,本人认为说清楚了角化的问题。我从书上翻译过来的,与大家分享!

聪明的你们:答对了吗?

蒙对了一部份;但是这些图片不对的结果可以跟作者商榷吗?哈哈
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掌心0164

青青子矜 离线

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18 楼    发表于2009-10-12 21:57:00举报|引用
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以下是引用掌心0164在2009-10-12 9:38:00的发言:

以下是引用青青子矜在2009-10-11 23:22:00的发言:

 这段话很有代表性,本人认为说清楚了角化的问题。我从书上翻译过来的,与大家分享!

聪明的你们:答对了吗?

蒙对了一部份;但是这些图片不对的结果可以跟作者商榷吗?哈哈

等我出书的时候可以
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byq 离线

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19 楼    发表于2009-10-13 18:33:00举报|引用
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 学习了,谢谢楼主!
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海上明月 离线

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20 楼    发表于2009-10-13 19:05:00举报|引用
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 A:NILM

B:LSIL

C:ASC-US

D:LSIL

E:HSIL

F:HSIL

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王军臣
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