一例乳腺少见肿瘤形态，请欣赏。

笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-10-10 17:25|举报|关注(3)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	40
标本名称：	右乳肿物
简要病史：	右乳外上及外下分别见一1.5cm和1.2cm肿物。MRI示腰骶椎有转移灶，其他未见阳性体征。
肉眼检查：

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8

标签：恶性黑色素瘤

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

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• 左乳腺肿物

添加参考诊断

×参考诊断

yongjiangqiuhong 离线: 帖子：105; 粉蓝豆：1; 经验：203; 注册时间：2008-12-04; 加关注 | 发消息

41 楼发表于2009-10-18 20:57:00举报|引用
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学习，致谢！

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: 努力学习，虚心学习，向前辈们学习。

贝贝离线: 帖子：851; 粉蓝豆：15; 经验：1510; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

42 楼发表于2009-10-18 22:10:00举报|引用
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学习，致谢！

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gmn24 离线: 帖子：120; 粉蓝豆：98; 经验：169; 注册时间：2009-08-08; 加关注 | 发消息

43 楼发表于2009-10-18 22:27:00举报|引用
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好病例

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: 丫丫

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

44 楼发表于2009-10-22 23:05:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2009-10-14 22:27:00的发言：

定义为：透明细胞肉瘤。就是软组织透明细胞肉瘤，标志物与恶黑相同。广义上说，就是软组织发生的恶黑。但形态表现与皮肤恶黑有所不同，是肉瘤样特征，胞浆透明。

强力支持

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jianshu322 离线: 帖子：447; 粉蓝豆：17; 经验：1405; 注册时间：2008-12-22; 加关注 | 发消息

45 楼发表于2009-10-23 18:38:00举报|引用
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学习了，谢谢

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wy1992 离线: 帖子：4855; 粉蓝豆：1; 经验：6825; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

46 楼发表于2009-10-23 18:53:00举报|引用
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谢谢!

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: 朱正龙

jasmine 离线: 帖子：30; 粉蓝豆：3; 经验：353; 注册时间：2007-11-27; 加关注 | 发消息

47 楼发表于2009-10-23 19:03:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2009-10-14 22:27:00的发言：

定义为：透明细胞肉瘤。就是软组织透明细胞肉瘤，标志物与恶黑相同。广义上说，就是软组织发生的恶黑。但形态表现与皮肤恶黑有所不同，是肉瘤样特征，胞浆透明。

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czyxyysm 离线: 帖子：359; 粉蓝豆：340; 经验：1315; 注册时间：2007-12-31; 加关注 | 发消息

48 楼发表于2009-10-27 08:20:00举报|引用
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学习

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: 杨苏敏

mudan 离线: 帖子：56; 粉蓝豆：6; 经验：98; 注册时间：2009-10-25; 加关注 | 发消息

49 楼发表于2009-10-27 10:54:00举报|引用
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wangzhihui 离线: 帖子：179; 粉蓝豆：22; 经验：277; 注册时间：2007-07-21; 加关注 | 发消息

50 楼发表于2009-10-27 11:34:00举报|引用
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学习了，谢谢！

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billea 离线: 帖子：46; 粉蓝豆：396; 经验：66; 注册时间：2009-05-04; 加关注 | 发消息

51 楼发表于2009-10-29 21:22:00举报|引用
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感谢楼主赐教

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Chiang 离线: 帖子：2443; 粉蓝豆：1085; 经验：3336; 注册时间：2006-10-03; 加关注 | 发消息

52 楼发表于2009-10-14 06:17:00举报|引用
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这个病例鉴别的谱系很广，首先要搞清是原发还是转移，上皮？肉瘤样癌？恶黑？淋巴造血组织肿瘤？

需要花费精力的一个例子，不是一眼就能有眉目的病例，感谢楼主赐教，期盼结果。

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笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

53 楼发表于2009-10-14 22:13:00举报|引用
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该例我们也是主要在癌、恶黑、淋巴瘤等之间进行鉴别，似有双向分化趋势，所以重点还是考虑恶黑。免疫组化CKp、CK8/18、LCA等均阴性。S-100、HMB45、Melan-A阳性。

最后诊断：恶性黑色素瘤，结合临床考虑为转移性。

（临床未查见原发灶，认为乳腺可能为原发）

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笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

54 楼发表于2009-10-14 22:16:00举报|引用
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下图分别为：HMB45、Melan-A、S-100

图1
图2
图3

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

55 楼发表于2009-10-15 02:24:00举报|引用
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Rare and interesting case. Thanks, cz

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fuying 离线: 帖子：362; 粉蓝豆：2; 经验：390; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

56 楼发表于2009-10-15 09:21:00举报|引用
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good case

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程家英子离线: 帖子：4; 粉蓝豆：1; 经验：11; 注册时间：2009-01-15; 加关注 | 发消息

57 楼发表于2009-10-15 09:27:00举报|引用
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双相分化考虑恶黑

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xianren 离线: 帖子：904; 粉蓝豆：446; 经验：1505; 注册时间：2008-03-29; 加关注 | 发消息

58 楼发表于2009-10-16 09:23:00举报|引用
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第1张有黑色素出现

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看图说话离线: 帖子：390; 粉蓝豆：1276; 经验：1073; 注册时间：2007-11-29; 加关注 | 发消息

59 楼发表于2009-10-16 21:12:00举报|引用
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: 沧海月明珠有泪，蓝田日暖玉生烟。

秋叶离线: 帖子：30; 粉蓝豆：1; 经验：30; 注册时间：2009-10-13; 加关注 | 发消息

60 楼发表于2009-10-18 17:45:00举报|引用
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