首先还是考虑转移性恶性黑色素瘤，透明细胞肉瘤肿瘤细胞形态应该比较一致，病理性核分裂相对少见。

 学习中

学习了，谢谢楼主。

化生性癌

 首先还是考虑转移性恶性黑色素瘤。

透明细胞肉瘤

恶性黑色素瘤，结合临床考虑为转移性。

对不住Dr.笃行者,

这么久了，现在才翻到这个病例见到给我布置的作业。呵呵。

在黏膜发生的恶性黑色素瘤一般是在腔道的器官（喉与气管或支气管、消化管、生殖管道等）靠近黏膜表面，一般这些部位可发生色素斑（在宫颈可发生蓝痣），那么就有可能象皮肤一样发生恶黑，形成一个向表面隆起性生长的浸润性肿块，常可伴有溃疡。

如果发生在（乳腺等）实质性器官，又没有皮肤恶黑的联系，那可能还是叫软组织透明细胞肉瘤为好，况且本例还是有透明细胞肉瘤的图象。

当然，如果本例乳房有蓝痣病史，叫恶黑也何尚不可？

仅供网友参考。

呵呵，和明月老师讨论一下，该例假设原发于乳腺，是称为透明细胞肉瘤呢好还是称恶黑？

让我们看看：

发生在呼吸道（鼻腔、气管、肺等）称为恶黑；

发生在消化道（口腔、食管、结直肠等）称为恶黑；

发生在生殖道（阴道、宫颈、子宫、卵巢等）也称为恶黑；

那么发生在乳腺为什么不能称为恶黑？

况且，恶黑和软组织透明细胞肉瘤在形态上还是有差别的。

该例在形态上还是更像恶黑。