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要当心图1、4、8中的腺体,组织结构凌乱,不过细胞微细结构没有很好的被染出来,细胞学是否真正具有异型性,最好能好好染色再看看。
有时候溃疡周围腺体结构可以紊乱的,需要注意鉴别。
但本例这样的凌乱的腺体千万别忽视,需要再切再染再评估。
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这个偶见见坏死与炎性渗出物,部分呈慢性萎缩性胃炎样改变,局部见腺体中度(小灶区最多重度)异型增生。综合起来,可符合溃疡边缘改变。
若临床疑癌,建议内镜复检。
友好提醒:病理医生诊断时要重依据。当证据不足时,作为病理医生,既要考虑到病人利益,又要注意规避风险。
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深切
看胃镜情况
就目前图象,中度异型增生.
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图中异型腺体好像是背靠背,考虑高级别上皮内瘤变了。
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