在溃疡的边缘可出现腺上皮增生，也有出现异型增生的。

有溃疡的时候，要特别注意修复性增生与异型增生的区别。修复性的增生（或曰再生性增生）主要是溃疡旁胃小凹上皮增生向溃疡表面覆盖，增生腺体下方可能见到瘢痕组织。

 从提供图片来看，癌还不够，有中度不典型增生。

再深切。

深切

看胃镜情况

就目前图象,中度异型增生.

 这个偶见见坏死与炎性渗出物，部分呈慢性萎缩性胃炎样改变，局部见腺体中度（小灶区最多重度）异型增生。综合起来，可符合溃疡边缘改变。

若临床疑癌，建议内镜复检。

友好提醒：病理医生诊断时要重依据。当证据不足时，作为病理医生，既要考虑到病人利益，又要注意规避风险。

 要当心图1、4、8中的腺体，组织结构凌乱，不过细胞微细结构没有很好的被染出来，细胞学是否真正具有异型性，最好能好好染色再看看。

有时候溃疡周围腺体结构可以紊乱的，需要注意鉴别。

但本例这样的凌乱的腺体千万别忽视，需要再切再染再评估。

癌