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B1955胸壁肿物

lanyueliang 离线

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楼主 发表于 2009-09-14 20:00|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:   58
标本名称:  
简要病史:  胸壁肿物一年半,今天约见患者家属才知道三年前在外院曾诊断高分化脂肪肉瘤,本次送检标本是复发肿瘤
肉眼检查:  12×9×4cm,无包膜,切面灰白色灰黄色,质地软细腻
免疫组化,1图是Bcl-2、2和3图是CD34、SMA阴性、S-100阴性
  • 胸壁肿物图1
    图1
  • 胸壁肿物图2
    图2
  • 胸壁肿物图3
    图3
  • 胸壁肿物图4
    图4
  • 胸壁肿物图5
    图5
  • 胸壁肿物图6
    图6
  • 胸壁肿物图7
    图7
  • 胸壁肿物图8
    图8
  • 胸壁肿物图9
    图9
  • 胸壁肿物图10
    图10
  • 胸壁肿物图11
    图11
  • 胸壁肿物图12
    图12
  • 胸壁肿物图13
    图13
标签:胸壁 孤立性纤维性肿瘤 SFT
本帖最后由 于 2009-09-17 12:02:00 编辑
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×参考诊断
孤立性纤维性肿瘤,低度恶性

潇潇 离线

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1 楼    发表于2009-09-14 20:06:00举报|引用
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 首先考虑SFT
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闹闹 离线

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2 楼    发表于2009-09-14 20:43:00举报|引用
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以下是引用潇潇在2009-9-14 20:06:00的发言:

 首先考虑SFT

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茉莉花开 离线

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3 楼    发表于2009-09-14 21:24:00举报|引用
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 SFT
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xhyong 离线

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4 楼    发表于2009-09-14 22:42:00举报|引用
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 细胞如此密集,不能单一个SFT能概括。应想到有血管外皮瘤样结构的肿瘤

本例可以进一步行IHC鉴别

滑膜肉瘤不能除外,排除各种可能之后可考虑血管外皮瘤,低度恶性

1

yongjian..
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海上明月 离线

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5 楼    发表于2009-09-15 23:34:00举报|引用
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 是有些象滑膜来源,可是图像不能放大。是不是也可以鉴别一下SPT纤维肉瘤转化之类的呢?

图8好像有成片的泡沫样细胞,那得考虑一下恶性神经鞘膜瘤的可能性。

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王军臣

ZZRR 离线

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6 楼    发表于2009-09-16 09:36:00举报|引用
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 梭形细胞肿瘤,核分裂没见,细胞密度高考虑SFT但不排除非典型SFT
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liguoxia71 离线

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7 楼    发表于2009-09-16 12:02:00举报|引用
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 血管外皮瘤样,首先考虑SFT。
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zhanglei 离线

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8 楼    发表于2009-09-16 12:16:00举报|引用
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以下是引用xhyong在2009-9-14 22:42:00的发言:

 细胞如此密集,不能单一个SFT能概括。应想到有血管外皮瘤样结构的肿瘤

本例可以进一步行IHC鉴别

滑膜肉瘤不能除外,排除各种可能之后可考虑血管外皮瘤,低度恶性

多种软组织梭形细胞肿瘤都可以出现血管外皮瘤样结构,如滑膜肉瘤、神经源性肿瘤、平滑肌肉瘤等,本例鉴别谱系较宽。
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lanyueliang 离线

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9 楼    发表于2009-09-16 18:33:00举报|引用
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 谢谢各位老师的点评,上传了免疫组化,再请各位老师指点,谢谢!!!
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海上明月 离线

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10 楼    发表于2009-09-16 19:29:00举报|引用
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  胸壁肿物
姓    名: ××× 性别:  男 年龄:   58
标本名称:  
简要病史:  胸壁肿物一年半
肉眼检查:  12×9×4cm,无包膜,切面灰白色灰黄色,质地软细腻

免疫组化,1图是Bcl-2、2和3图是CD34、SMA阴性、S-100阴性

请问:EMA、CD99、CKpan、Leu-7、GFAP、Calretinin、CAM5.2、CK5/6、CD117做过没有?如做过,请报结果。谢谢!

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王军臣

海上明月 离线

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11 楼    发表于2009-09-16 20:09:00举报|引用
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 前面提供的免疫组化片做得真实好嘎.

期待在上"菜".

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王军臣

lanyueliang 离线

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12 楼    发表于2009-09-16 21:13:00举报|引用
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 请问老师最基本的还需要做哪几项标记啊,我们的抗体不是太全,要是只做EMA、CD99、CD117、GFAP可以吗
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lanyueliang 离线

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13 楼    发表于2009-09-17 18:53:00举报|引用
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 会诊结果孤立性纤维性肿瘤,低度恶性
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omega 离线

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14 楼    发表于2009-09-17 19:35:00举报|引用
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 学习了
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海上明月 离线

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15 楼    发表于2009-09-18 01:18:00举报|引用
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 CD34 不是阳性的诊断SFT 有点说不过去,是不是会诊单位做出阳性来了呢?

再做EMA、CD99看看。

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王军臣

liangjinjun 离线

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16 楼    发表于2009-09-20 23:19:00举报|引用
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 血管外皮瘤(CD34-)
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梁晋军

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17 楼    发表于2009-09-23 11:14:00举报|引用
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catcat 离线

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18 楼    发表于2014-12-22 15:52:29举报|引用
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引用 16 楼 liangjinjun 在 2009-09-20 23:19:00 的发言:
 血管外皮瘤(CD34-)


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