这例软组织肿瘤各位专家的诊断意见是？

ying 离线: 帖子：123; 粉蓝豆：1; 经验：124; 注册时间：2009-06-26; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-09-01 15:08|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	39
标本名称：
简要病史：	右胸壁肿物一年余，大小：3X2CM。
肉眼检查：	灰白灰褐色不整形软组织数块，大小：2X2X1.3CM

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10

标签：胸壁

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相关帖子

×参考诊断

低度恶性肿瘤，倾向恶性神经鞘膜瘤。

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-09-03 22:48:00举报|引用
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恶性的,平肉\隆突?

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闹闹离线: 帖子：944; 粉蓝豆：24; 经验：1921; 注册时间：2007-07-25; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-09-04 20:40:00举报|引用
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考虑隆突

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lwhology 离线: 帖子：1; 粉蓝豆：1; 经验：4; 注册时间：2009-08-07; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-09-04 21:26:00举报|引用
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怎么没有中倍镜的图

隆肉，浸润脂肪

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3673566 离线: 帖子：1879; 粉蓝豆：79; 经验：3305; 注册时间：2006-10-29; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-09-04 22:21:00举报|引用
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支持隆突。

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Rookie 离线: 帖子：86; 粉蓝豆：2; 经验：115; 注册时间：2008-06-19; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-09-04 22:26:00举报|引用
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恶性的，看组化吧

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-09-05 01:10:00举报|引用
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觉得这个病例有可能是一个假肉瘤性肿瘤。

从提供的图片看，首先考虑：梭形细胞(非多形性)非典型性纤维黄色瘤。

需要做IHC标记鉴别诊断，排除低度恶性纤维源性或神经鞘来源肿瘤。

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: 王军臣

ying 离线: 帖子：123; 粉蓝豆：1; 经验：124; 注册时间：2009-06-26; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-09-05 11:00:00举报|引用
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谢谢各位同道给出的意见。我现汇报我科初步诊断意见：（右胸壁）梭形细胞肿瘤，形态学倾向神经纤维瘤，需做免疫组化CK、Desmin、SMA、P53、CD34、NF明确诊断。等后续结果出来再向大家汇报。

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-09-05 11:36:00举报|引用
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首先考虑DFSP。

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hslglxy 离线: 帖子：1; 粉蓝豆：24; 经验：4; 注册时间：2006-11-14; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-09-05 11:57:00举报|引用
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支持

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chaohuj 离线: 帖子：470; 粉蓝豆：48; 经验：604; 注册时间：2008-07-03; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-09-05 12:00:00举报|引用
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DFSP

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lirui 离线: 帖子：4; 粉蓝豆：1; 经验：4; 注册时间：2009-09-05; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-09-05 20:55:00举报|引用
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支持

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卧底龙离线: 帖子：162; 粉蓝豆：300; 经验：1129; 注册时间：2008-02-29; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2009-09-05 21:42:00举报|引用
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DFSP

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xhyong 离线: 帖子：1060; 粉蓝豆：519; 经验：1993; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2009-09-07 21:32:00举报|引用
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能浸润脂肪的，形成这种结构的有2个：DFSP，MPNST，需要进一步鉴别

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烛光离线: 帖子：171; 粉蓝豆：0; 经验：219; 注册时间：2009-04-04; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2009-09-07 21:56:00举报|引用
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考虑隆突性皮纤维肉瘤。

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师永红离线: 帖子：450; 粉蓝豆：464; 经验：498; 注册时间：2008-06-03; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2009-09-08 17:56:00举报|引用
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隆突性皮肤纤维肉瘤

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gpren2002 离线: 帖子：200; 粉蓝豆：96; 经验：231; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2009-09-09 23:15:00举报|引用
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突性皮纤维肉瘤

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ying 离线: 帖子：123; 粉蓝豆：1; 经验：124; 注册时间：2009-06-26; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2009-09-10 15:10:00举报|引用
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谢谢各位同道给出的意见。病理诊断及免疫组化结果：（右胸壁）结合形态学及免疫组化结果：为低度恶性肿瘤，倾向恶性神经鞘膜瘤。

免疫组化：CK（—）、Desmin（—）、SMA小灶（+）、P53（—）、CD34（+）、GFAP（+）。

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Potato 离线: 帖子：55; 粉蓝豆：1; 经验：55; 注册时间：2009-08-22; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2009-09-11 13:26:00举报|引用
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隆突性皮肤纤维肉瘤

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tjw263 离线: 帖子：31; 粉蓝豆：6; 经验：41; 注册时间：2007-04-10; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2009-09-11 19:19:00举报|引用
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纤维肉瘤

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ying 离线: 帖子：123; 粉蓝豆：1; 经验：124; 注册时间：2009-06-26; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2009-09-25 09:31:00举报|引用
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谢谢各位同道给出的意见。以上病理诊断及免疫组化结果是送外院会诊结果：（右胸壁）结合形态学及免疫组化结果：为低度恶性肿瘤，倾向恶性神经鞘膜瘤。

免疫组化：CK（—）、Desmin（—）、SMA小灶（+）、P53（—）、CD34（+）、GFAP（+）。

因各位网友及本人有保留意见，想弄个明白，又拿去另外一家医院会诊，结果：支持纤维肉瘤，低度恶性，结合病变部位，考虑皮肤隆突性纤维肉瘤。请注意切缘及基底部。

免疫组化：Vimentin(+++)、CK（—）、Desmin（—）、SMA（一）、HHF35(一)、NSE(一)、CD99（一）、S一100(一)、P53（—）、CD34（+++）、GFAP（+）、Ki67(一)。

想请各位专家对于免疫组化GFAP(+) 解析。

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