液基求助,35岁,这些细胞正常吗?(活检已出）

fu1997 离线: 帖子：8; 粉蓝豆：1; 经验：8; 注册时间：2009-08-31; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-08-31 14:39|举报|关注(0)
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35岁,1年前体验已发现宫颈糜烂,未重视,8月2号因白带量多伴腹痛就诊,LMP7月20号,二度糜烂.

活检：一张玻片放十二点，只做了一张玻片，有些细胞被电灼伤。

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本帖最后由于 2009-09-02 18:20:00 编辑

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-08-31 15:03:00举报|引用
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细胞看得不好，但兄弟既然来华夏宫颈栏求助，我有义务给个不成熟的意见．

为了稳妥起见，就直接报个ＨＳＩＬ吧．

实际来看，病变比较严重，有累腺．

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掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-08-31 19:19:00举报|引用
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HSIL；老巴你很牛了；不要太谦虚！谢谢楼主提供精美的图片；请经常分享好的病理；谢谢！

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: 掌心0164

潇潇离线: 帖子：1008; 粉蓝豆：7; 经验：1008; 注册时间：2009-02-25; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-08-31 19:28:00举报|引用
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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-08-31 19:36:00举报|引用
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法师离线: 帖子：1077; 粉蓝豆：14; 经验：1077; 注册时间：2007-02-06; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-08-31 19:51:00举报|引用
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thlym0315 离线: 帖子：766; 粉蓝豆：1368; 经验：1388; 注册时间：2008-10-21; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-08-31 20:10:00举报|引用
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linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-08-31 20:24:00举报|引用
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问题肯定有。至少hsil.

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jiangxiaoyu 离线: 帖子：978; 粉蓝豆：15; 经验：1226; 注册时间：2007-10-31; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-08-31 20:37:00举报|引用
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zfhlhl_bl 离线: 帖子：134; 粉蓝豆：1; 经验：135; 注册时间：2009-08-08; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-08-31 20:58:00举报|引用
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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-08-31 21:08:00举报|引用
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: 王军臣

小小病理人离线: 帖子：92; 粉蓝豆：475; 经验：155; 注册时间：2006-11-02; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-08-31 21:27:00举报|引用
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学习了，不知楼主有没活检标本？

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朱珠慧离线: 帖子：23; 粉蓝豆：2; 经验：23; 注册时间：2009-08-17; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2009-08-31 21:59:00举报|引用
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fu1997 离线: 帖子：8; 粉蓝豆：1; 经验：8; 注册时间：2009-08-31; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2009-09-01 10:41:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-09-02 07:07:00 编辑

本来觉得是一个很有把握的病例，但活检出来却是慢性炎，还是LEEP刀环切，所以上来看看大家的意见，是否自己看错了；炎症是否会引起这些细胞这样大的反应？另取液基时同时做了支原体、衣原体、白带细菌培养检查都是阴性，白带常规检查无滴虫和霉菌。明天上传活检图片

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凌孤寒离线: 帖子：151; 粉蓝豆：0; 经验：287; 注册时间：2009-07-06; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2009-09-01 11:05:00举报|引用
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klwzfh 离线: 帖子：495; 粉蓝豆：18; 经验：1345; 注册时间：2006-11-05; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2009-09-01 11:14:00举报|引用
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值得探讨的病例

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xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2009-09-01 14:18:00举报|引用
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ASC-H

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2009-09-01 21:09:00举报|引用
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好病例。

看来是过诊断了，误判。我们需要再学习，总结经验。

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2009-09-01 21:24:00举报|引用
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我先来检讨

我的问题主要有三方面：

（1）核异型性的判定：第一，大小问题；第二，深染问题。

（2）细胞来源问题

（3）个别意义不明细胞（如图24）的解释问题

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qxrmyyljw 离线: 帖子：240; 粉蓝豆：24; 经验：254; 注册时间：2008-11-20; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2009-09-01 21:25:00举报|引用
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: 知足常乐

掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2009-09-01 21:28:00举报|引用
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以下是引用追逐太阳在2009-9-1 21:24:00的发言：

我先来检讨

我的问题主要有三方面：

（1）核异型性的判定：第一，大小问题；第二，深染问题。

（2）细胞来源问题

（3）个别意义不明细胞（如图24）的解释问题

太阳呀；我怕你不用检讨。楼主最应该做的是HPV检测；不是其他；用LEEP锥切下来就一定能否定细胞学的诊断吗？除非发生了弄错标本的这种少见错误；否则哪个细胞都不能用慢性炎来解释。

1: 66546229

: 掌心0164

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