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- 22岁，宫颈液基
不是挖空细胞，胞浆不是，核无异型。直接报NILM就OK了。
如果真要研究的话，就去翻翻病史查查病人有无病原体感染。去查查高低危型ＨＰＶ－ＤＮＡ。看看产生这种细胞形态的原因。但原则一个，报ＮＩＬＭ。
同意追逐太阳的意见：“看到这样的细胞（胞浆改变），在核未出现异型性的情况下，不用管它；核一旦出现异型性，够低级别就报，不够就ASC-US；在浆和核的形态特征都很典型的情况下，可以提示HPV感染。”
“在浆和核的形态特征都很典型的情况下，可以提示HPV感染。”，这句话不同意，因为ＬＳＩＬ本身就包括ＨＰＶ感染。除非你报“ＣＩＮ１伴ＨＰＶ感染”，但ＣＩＮ是组织学语言，这样报也不合适。
- 朝气用在工作中，热情对待患者去，不屈不挠的韧性用在与学习上，低调做人放在心上。
| 以下是引用追逐太阳在2009-8-21 22:47:00的发言：
我觉得这是肯定的HPV感染，不伴核异型性的典型挖空细胞，或者就叫“核周空穴细胞”。 关键是报告怎么发呢？有人愿意做下面的选择题吗？ A、NILM，反应性改变； B、反应性细胞改变，疑HPV感染； C、ASC-US，疑HPV感染； D、LSIL，疑HPV感染； E、以上都不是。 |
这是我自找的难题，谢谢大家的参与、热情与建议。谢谢！！！
我现在终于能很好的回答这类问题了
看到这样的细胞（胞浆改变），在核未出现异型性的情况下，不用管它；核一旦出现异型性，够低级别就报，不够就ASC-US；在浆和核的形态特征都很典型的情况下，可以提示HPV感染。
| 以下是引用掌心0164在2009-8-22 16:30:00的发言：
太阳不要钻牛角尖；就像我的老师说我一样：“欲速则不达”。不要给自己太大的压力；你看我最近的回帖不就是经常犯错吗？有什么呢？我错了，我总结；我改正就行了。 回到这个病例来，以下完全是个人观点。 1、这些细胞很可能是HPV感染导致的细胞学的改变（因为我还没有遇到其他的什么病因能导致这样的改变；但是可能有些我没有掌握） 2、重要的是这些细胞的核都没有异型和增大 3、病人年轻处于性活跃时期 4、这种改变很可能与低危HPV有关，因为高危的HPV容易整合到核导致核改变；也有可能导致做高危HPV的检测阴性可能的。 这个时候就麻烦了，按照TBS2001版好像没有级别可放是吗？这种我还是放在ASCUS，建议6-12月复查细胞学或HPV。（希望下版TBS再版的时候把我的建议写进去，哈哈——开个玩笑） |
“太阳不要钻牛角尖；就像我的老师说我一样：“欲速则不达”。不要给自己太大的压力；你看我最近的回帖不就是经常犯错吗？有什么呢？我错了，我总结；我改正就行了。”
就是啊，掌心，谢谢！！
