反复看图，想寻找蛛丝马迹，Dr.zhao的病例总是那么吸引人啊！谢谢！

此例：在纤维化的背景上，见模糊的粘液样的细胞巢，并浸润在脂肪间，细胞胞界不清，粘液样，核异型性小，未见核分裂，4楼图3略有腺样排列。

1、粘液样的小叶癌？

2、组织细胞样型乳腺癌：胞浆呈细红颗粒状，浆丰富，核异型性很小。CK，E-CA、P120，CD68

3、颗粒细胞瘤：胞浆红颗粒状，内常见神经束。（看到几例，均见到神经束）CD68，S-100，Actin,VIM

4、平滑肌肿瘤粘液样变性：Actin，SMA

5、纤维组织细胞瘤？CD68，VIM

6、转移的粘液细胞肿瘤？PAS染色

7、Pacoma？HMB-45，Malen-A，Actin

8、不会还是血管相关的病变吧？

    呵呵，想的太多了，可能超出范围了，不过现在需再了解病史，肿块多大？在乳腺的位置：皮下还是乳腺实质中？患者有无其他部位的病变？病变多长时间了？

此时诊断和鉴别诊断，免疫组化很重要。