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痛苦的宫颈活检会诊结果1

listli1999 离线

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楼主 发表于 2009-07-12 13:46|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  42岁
标本名称:  宫颈活检
简要病史:  TCT示LISL
肉眼检查:  
大家怎么诊断?会诊结果明天公布!
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listli1999 离线

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21 楼    发表于2009-07-13 13:01:00举报|引用
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 后继的都是在上级医院处理的,我们只是在病人片子返还时询问的情况.
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liguoxia71 离线

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22 楼    发表于2009-07-13 12:57:00举报|引用
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挖空细胞不明显。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

全子 离线

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23 楼    发表于2009-07-13 12:42:00举报|引用
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以下是引用listli1999在2009-7-13 12:31:00的发言:

 会诊结果:粘膜慢性炎,鳞状上皮增生,腺体鳞化,局部粘膜糜烂。(建议HPV检测)

不过顺便说一下,由于HPV检测,该病人是阳性的,上级医院妇科给行二次活检,结果是CIN1级累腺,行LEEP治疗.

就因为HPV阳性了,死活要整一个CIN出来吗?整一个也就罢了,死活要LEEP吗?呵呵

(我说的是假设,没看过片子不好说了哈)

1

lkq
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zhanggong 离线

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24 楼    发表于2009-07-13 12:42:00举报|引用
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 慢性宫颈炎伴局灶HPV感染表现
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listli1999 离线

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25 楼    发表于2009-07-13 12:31:00举报|引用
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 会诊结果:粘膜慢性炎,鳞状上皮增生,腺体鳞化,局部粘膜糜烂。(建议HPV检测)

不过顺便说一下,由于HPV检测,该病人是阳性的,上级医院妇科给行二次活检,结果是CIN1级累腺,行LEEP治疗.

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杨斌 离线

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26 楼    发表于2009-07-13 10:33:00举报|引用
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 I agree with most of you that this is a relatively normal cervical squamous mucosa, not CIN1.
There are two morphologic changes which may confuse some of you: one is perinuclear halo and another is surface parakeratosis. 

As I mentioned in my talk, halo per se is not equivalent to "koilocytosis". The key is nuclear atypia in CIN lesion, not isolated halos. In this case, the squame maintains its nice maturation, cells are ranged in order and lack of nuclear atypia. Therefore, it is not enough for me to call CIN1.

The parakeratosis on the surface is so much like we see in prolapse case. Please check if this patient has cervical prolaps (zi gong tuo cui). 
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不坠青云之志,长怀赤子之心

茉莉花开 离线

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27 楼    发表于2009-07-12 21:25:00举报|引用
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 慢性宫颈炎
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lfy_1006 离线

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28 楼    发表于2009-07-12 20:45:00举报|引用
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 慢性宫颈炎,表面不全角化可能为妇科阴道栓剂所致,应该问病人近期服用药物史!另外表皮内的乳头状瘤样增生中心有小血管,所以认为问题不大,挖空细胞有,我认为提示HPV感染较合适,因为病毒感染后细胞本来就是有异型性!期待结果。。。。。。
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simple1014 离线

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29 楼    发表于2009-07-12 20:25:00举报|引用
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 宫颈CINI。建议临床随访
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坚持就是胜利

xiaoxihao 离线

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30 楼    发表于2009-07-12 20:15:00举报|引用
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 大致正常,灶性区域CIN1
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全子 离线

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31 楼    发表于2009-07-12 20:12:00举报|引用
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 就是教室说的那个啊呵呵,这例我是不会诊断CIN的!
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风的影子 离线

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32 楼    发表于2009-07-12 19:18:00举报|引用
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 我们这些没名没利的病理医生也许可以为病人做得更多
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青青子矜 离线

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33 楼    发表于2009-07-12 19:06:00举报|引用
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 昨晚刚听过杨斌老师的课,HPV=CINI。虽然在这之前有大师也给我这么说过,但我在这之前一直不太赞同这样观点。一是我们病理自己现在还没达成共识,二是现在临床处理普遍超前和过度(CINI在某些地方能拿子宫)。现在看来我们应该要重新看待这个问题了,病理诊断已经不仅仅局限于形态学。。。所以此例我会诊断:宫颈CINI。建议临床随访(画蛇添足吧?!防止临床过度治疗。在很多临床医生追名逐利的现今,我们这些没名没利的病理医生也许可以为病人做得更多
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夕照云彩 离线

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34 楼    发表于2009-07-12 19:03:00举报|引用
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 慢性宫颈炎

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风的影子 离线

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35 楼    发表于2009-07-12 18:16:00举报|引用
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以下是引用luting在2009-7-12 16:43:00的发言:

   慢性宫颈炎,不全角化

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doudou20080626 离线

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36 楼    发表于2009-07-12 17:49:00举报|引用
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 慢性宫颈炎
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kaolasu 离线

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37 楼    发表于2009-07-12 16:59:00举报|引用
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以下是引用lfl001200546在2009-7-12 15:35:00的发言:

 慢性宫颈炎

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luting 离线

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38 楼    发表于2009-07-12 16:43:00举报|引用
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   慢性宫颈炎,不全角化
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向您学习 离线

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39 楼    发表于2009-07-12 16:25:00举报|引用
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送检宫颈组织慢性炎改变

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,择其不善者而改之。

lfl001200546 离线

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40 楼    发表于2009-07-12 15:35:00举报|引用
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 慢性宫颈炎
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