楼主 发表于 2007-05-09 22:36|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	59
标本名称：	右足跟肿物
简要病史：
肉眼检查：

男，59岁。

     4年前，以“右足跟肿物10多年”就诊于外地某医院，PE：足跟肿物6x5cm，骨质未见破坏。行挖除手术，术后20多天放疗。病理情况不详，据述：考虑恶性神经鞘瘤。

     2年前复诊，右足跟见菊花状肿物，活检病理诊断：（右足跟）恶性肿瘤，考虑基底细胞癌。建议外院会诊，病家未遵医嘱。行截肢手术。

     目前，病人再次复诊，腹股沟处见拳头大肿物。要求放疗。未送标本检查（病理）。

 

     上传图片为2年前的活检组织。科内读片意见:①基底细胞癌；②滑膜肉瘤。

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本帖最后由 于 2007-05-09 22:37:00 编辑

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

添加参考诊断

21 楼    发表于2007-05-10 06:56:00举报|引用

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 基底细胞癌切除不净常可复发，但罕见转移，考虑为滑肉，须标记。

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22 楼    发表于2007-05-11 05:42:00举报|引用

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形态不像基底细胞癌，考虑滑膜肉瘤，免疫组化看看有没有双向分化标记阳性，再用免疫组化排除一下其它小细胞性恶性肿瘤。

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病理医生杨连君

23 楼    发表于2007-05-11 09:08:00举报|引用

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以下是引用yangsi 在2007-5-11 5:42:00的发言： 形态不像基底细胞癌，考虑滑膜肉瘤，免疫组化看看有没有双向分化标记阳性，再用免疫组化排除一下其它小细胞性恶性肿瘤。

    同意。

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宠辱不惊，闲看庭前花开花落； 去留无意，漫随天外云卷云舒！

24 楼    发表于2007-05-11 11:56:00举报|引用

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 肿瘤表浅，主间质分界比较明显，呈小巢或小管状排列，图4细胞巢之间好像还有一些基底膜样物质（不敢肯定），还是先考虑基底细胞癌或汗腺来源的癌（如腺样囊性癌等）吧，然后再除外其他。

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the more we discuss, the more we learn from each other !!

25 楼    发表于2007-05-12 22:34:00举报|引用

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