楼主 发表于 2009-06-23 22:20|举报|关注(2)

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甲状腺滤泡癌的诊断不能仅看瘤细胞分布密度高、结构复杂及细胞异型性，其与滤泡性腺瘤鉴别的唯一标准是血管包膜浸润。而甲状腺乳头状癌的诊断则不强调乳头结构，也无须确认血管包膜浸润，强调瘤细胞滤泡分化形态及特征性的核。

先说包膜浸润;真正的包膜浸润应该是肿瘤性滤泡完全穿透、裂开或破坏包膜的胶原纤维，或者是紧邻完整包膜外、细胞结构与主瘤相同的小结节。其中蘑菇样的瘤细胞芽结构很有意义。垂直于包膜穿越包膜生长的也有意义，多个蜡块检查或许能发现完全穿透包膜的。

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  图1
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  图3
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  图5
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  图6

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

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