共1页/18条首页上一页1下一页尾页
回复:18 阅读:2254
胃黏膜下肿物

xiaoyan0290 离线

帖子:1179
粉蓝豆:509
经验:2063
注册时间:2008-07-15
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2009-06-19 17:56|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  66
标本名称:  胃黏膜下肿物
简要病史:  
肉眼检查:  胃大部,肿物位于粘膜下5x5x4cm,灰白色,质中。
感觉不是胃原发的,像是转移来的,像哪来的呢?请教做免疫组化的方向?腹腔多枚淋巴结转移。
  • 胃黏膜下肿物图1
    图1
  • 胃黏膜下肿物图2
    图2
  • 胃黏膜下肿物图3
    图3
  • 胃黏膜下肿物图4
    图4
  • 胃黏膜下肿物图5
    图5
  • 胃黏膜下肿物图6
    图6
  • 胃黏膜下肿物图7
    图7
  • 胃黏膜下肿物图8
    图8
  • 胃黏膜下肿物图9
    图9
  • 胃黏膜下肿物图10
    图10
  • 胃黏膜下肿物图11
    图11
  • 胃黏膜下肿物图12
    图12
  • 胃黏膜下肿物图13
    图13
  • 胃黏膜下肿物图14
    图14
  • 胃黏膜下肿物图15
    图15
标签:
0
添加参考诊断
×参考诊断
  

潇潇 离线

帖子:1008
粉蓝豆:7
经验:1008
注册时间:2009-02-25
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2009-06-19 18:12:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

倾向转移性的

感觉像乳腺的浸润性微乳头状癌,排除一下

0
回复

wt264638 离线

帖子:365
粉蓝豆:13
经验:507
注册时间:2009-04-16
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2009-06-19 18:46:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习

0
回复

闲庭新步 离线

帖子:310
粉蓝豆:3
经验:351
注册时间:2009-04-20
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2009-06-19 21:52:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 感觉像转移癌
0
回复

njwbhuang 离线

帖子:712
粉蓝豆:2265
经验:1404
注册时间:2007-11-23
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2009-06-20 08:44:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 从巨检的描述和镜下的特点来看,转移性癌的可能性大。但一定要仔细寻找有无与黏膜移行的地方,排除原发。毕竟,转移至胃的癌还是比较少见。

从图像上来看,肿瘤主要由腺样和微乳头状结构组成,前者的腺样结构不是普通的腺癌那种结构,感觉想浆液性癌的腺癌。应做一些免疫标记来确定,但一定要问临床,否则可能耗费财力和人力。

仅根据图像上来看,如为转移,考虑有以下来源:卵巢、肺、胰腺、乳腺、消化道。应选用下列标记ER、PR、WT1、p53、CA125、TTF1、SPA、DPC4、CK7、CK20、CDX2、villin、GCDFP-15、mammoglobin、MUC1.

期待结果。

0
回复

xiaoyan0290 离线

帖子:1179
粉蓝豆:509
经验:2063
注册时间:2008-07-15
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2009-06-21 21:57:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用njwbhuang在2009-6-20 8:44:00的发言:

 从巨检的描述和镜下的特点来看,转移性癌的可能性大。但一定要仔细寻找有无与黏膜移行的地方,排除原发。毕竟,转移至胃的癌还是比较少见。

从图像上来看,肿瘤主要由腺样和微乳头状结构组成,前者的腺样结构不是普通的腺癌那种结构,感觉想浆液性癌的腺癌。应做一些免疫标记来确定,但一定要问临床,否则可能耗费财力和人力。

仅根据图像上来看,如为转移,考虑有以下来源:卵巢、肺、胰腺、乳腺、消化道。应选用下列标记ER、PR、WT1、p53、CA125、TTF1、SPA、DPC4、CK7、CK20、CDX2、villin、GCDFP-15、mammoglobin、MUC1.

期待结果。

谢谢 组化做不了这么全面

第一 不是一家很大的医院,组化试剂有限,没有那么多的病例进多了,只会赔钱。

第二 该患者经济有限。我们只能免费做ER  PR  CK20  CK7

TTF1  CA125  P53

0
回复

wy1992 离线

帖子:4855
粉蓝豆:1
经验:6828
注册时间:2007-06-30
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2009-06-21 22:01:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 primary
0
回复
signature

朱正龙

star_tian 离线

帖子:50
粉蓝豆:1
经验:50
注册时间:2008-08-15
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2009-06-27 17:03:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 查查卵巢有问题吗?
0
回复

五月麦地 离线

帖子:88
粉蓝豆:3
经验:90
注册时间:2008-08-13
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2009-06-27 17:34:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 
0
回复

zhanglei 离线

帖子:3751
粉蓝豆:2078
经验:3901
注册时间:2006-09-26
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2009-07-01 09:05:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用njwbhuang在2009-6-20 8:44:00的发言:

 从巨检的描述和镜下的特点来看,转移性癌的可能性大。但一定要仔细寻找有无与黏膜移行的地方,排除原发。毕竟,转移至胃的癌还是比较少见。

从图像上来看,肿瘤主要由腺样和微乳头状结构组成,前者的腺样结构不是普通的腺癌那种结构,感觉想浆液性癌的腺癌。应做一些免疫标记来确定,但一定要问临床,否则可能耗费财力和人力。

仅根据图像上来看,如为转移,考虑有以下来源:卵巢、肺、胰腺、乳腺、消化道。应选用下列标记ER、PR、WT1、p53、CA125、TTF1、SPA、DPC4、CK7、CK20、CDX2、villin、GCDFP-15、mammoglobin、MUC1.

期待结果。

支持njwbhuang老师的意见,如果真是转移,肺和卵巢要放在前两位来考虑,不知标记结果如何?
0
回复

叶子红了1970 离线

帖子:31
粉蓝豆:1
经验:75
注册时间:2008-06-15
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2009-07-13 23:32:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 考虑为转移性肿瘤,女性患者,首先应考虑卵巢的问题。
0
回复

xiaoyan0290 离线

帖子:1179
粉蓝豆:509
经验:2063
注册时间:2008-07-15
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2009-07-14 12:10:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用叶子红了1970在2009-7-13 23:32:00的发言:

 考虑为转移性肿瘤,女性患者,首先应考虑卵巢的问题。

乳腺 卵巢  肺临床都查过了 说没有问题。
0
回复

和平人 离线

帖子:491
粉蓝豆:94
经验:650
注册时间:2007-03-28
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2009-07-14 12:57:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 转移到胃可能性太小了,一定先考虑原发
0
回复
signature
申向东

嘎子哥 离线

帖子:353
粉蓝豆:576
经验:453
注册时间:2008-06-24
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2009-07-14 20:16:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 免疫组化结果呢?
0
回复

快乐人生 离线

帖子:116
粉蓝豆:816
经验:183
注册时间:2009-04-07
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2009-07-14 20:25:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 应该先排除原发
0
回复

jianshu322 离线

帖子:447
粉蓝豆:17
经验:1405
注册时间:2008-12-22
加关注  |  发消息
15 楼    发表于2009-07-21 22:08:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习
0
回复

redsnow007 离线

帖子:329
粉蓝豆:5
经验:999
注册时间:2008-01-01
加关注  |  发消息
16 楼    发表于2009-08-30 16:35:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习了
0
回复

bbb_198395 离线

帖子:65
粉蓝豆:1
经验:65
注册时间:2009-11-06
加关注  |  发消息
17 楼    发表于2009-11-07 10:37:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

中分化腺癌

0
回复

bbb_198395 离线

帖子:65
粉蓝豆:1
经验:65
注册时间:2009-11-06
加关注  |  发消息
18 楼    发表于2009-11-07 10:38:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

中分化腺癌

0
回复
回复:18 阅读:2254
共1页/18条首页上一页1下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接