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实际工作中的看片体会

享受病理 离线

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楼主 发表于 2009-05-24 20:46|举报|关注(3)
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   临床病理要求有丰富的临床经验和丰富的显微镜下形态经验,虽然基层医院没有大医院病理科那么多的切片,标本的质量也有限,但是这并不妨碍我们进步,一张切片多看一遍、多看一分钟,多联想一点,我们也可以有不少收获。

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本帖最后由 享受病理 于 2012-03-05 23:44:52 编辑
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享受病理
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享受病理 离线

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81 楼    发表于2012-03-06 18:28:18举报|引用
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引用 79 楼 xclbljys 在 2012-03-06 07:45:50 的发言:

如何鉴别角化与角化珠?两者的关系如何?需要鉴别吗?看了看病理教材,觉得有点味道。

个人认为:角化与角化珠,可见于鳞状上皮病变及各种化生性疾病,角化珠是角化的更成熟阶段,比如高分化鳞癌。楼主是如何认为的?

今天咨询了我们主任,觉得他的说法有点道理,共勉:角化是一种成熟现象,从基底层到棘层、颗粒层及角化层有过渡,也就是正常角化下面应该可以见到颗粒层,而高分化鳞癌是肿瘤的突然角化,没有经历棘层、颗粒层这些过程。

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咿呀咿呀..
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maqiushuang 离线

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82 楼    发表于2012-03-06 19:47:03举报|引用
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很好,学习了。

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享受病理 离线

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83 楼    发表于2012-03-06 20:06:03举报|引用
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引用 80 楼 xclbljys 在 2012-03-06 07:51:01 的发言:

鳞癌中常常也可以发现一种现象,如果角化不断扩大,最后形成类似表皮样囊肿的角化,这个时候称为角化珠吗? 最后形成类似表皮样囊肿的角化,这个时候称为角化珠吗?

个人认为:鳞癌中如果角化不断扩大,最后形成类似表皮样囊肿的角化,应该仍称为角化珠,对吗?

谢谢楼主的细致如微的思维方式,如果每个网友都有楼主的思维方式,病理学习是会进步很快的。

我也这么认为,因为不管是显微镜下所见的几微米的角化珠,还是几毫米的,甚至大体上所能见到的所谓的“坏死”(实际上是角化物的聚集)。但我们主任说不应该是了,难理解。继续思索..........

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lcyxxm 离线

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84 楼    发表于2012-03-06 20:22:53举报|引用
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我做了这么多年的病理医生,遇到一例下肢静脉曲张术后病检,发现血管内还有血管,不知怎样发报告。也不知为什么会哪样?剖宫产后胎盘脐带血管闭塞,不知怎样发报告,一人一个科真难

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xclbljys 离线

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85 楼    发表于2012-03-06 21:13:46举报|引用
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引用 84 楼 lcyxxm 在 2012-03-06 20:22:53 的发言:

我做了这么多年的病理医生,遇到一例下肢静脉曲张术后病检,发现血管内还有血管,不知怎样发报告。也不知为什么会哪样?剖宫产后胎盘脐带血管闭塞,不知怎样发报告,一人一个科真难


请把图片发到网上,大家一起讨论呀!

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wyfafeng
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许春雷

xclbljys 离线

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86 楼    发表于2012-03-06 21:15:46举报|引用
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引用 83 楼 享受病理 在 2012-03-06 20:06:03 的发言:
引用 80 楼 xclbljys 在 2012-03-06 07:51:01 的发言:

鳞癌中常常也可以发现一种现象,如果角化不断扩大,最后形成类似表皮样囊肿的角化,这个时候称为角化珠吗? 最后形成类似表皮样囊肿的角化,这个时候称为角化珠吗?

个人认为:鳞癌中如果角化不断扩大,最后形成类似表皮样囊肿的角化,应该仍称为角化珠,对吗?

谢谢楼主的细致如微的思维方式,如果每个网友都有楼主的思维方式,病理学习是会进步很快的。

我也这么认为,因为不管是显微镜下所见的几微米的角化珠,还是几毫米的,甚至大体上所能见到的所谓的“坏死”(实际上是角化物的聚集)。但我们主任说不应该是了,难理解。继续思索..........

那么你们主任是怎样解释的,愿闻其详。

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许春雷

wyfafeng 离线

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87 楼    发表于2012-03-07 22:06:52举报|引用
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楼主很享受 很用心 学习了 谢谢

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周宝宝 离线

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88 楼    发表于2012-03-10 22:02:23举报|引用
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谢谢楼主分享!要向您多学习。

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友直,友谅,友多闻,益矣。 友便僻,友柔善,友便佞,损矣

绿袖 离线

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89 楼    发表于2012-03-10 22:51:26举报|引用
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引用 17 楼 gkf 在 2009-05-30 15:08:00 的发言:
    同是基层病理人,向您学习,致敬。


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吃得苦中苦,方为人上人
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