临床病理要求有丰富的临床经验和丰富的显微镜下形态经验，虽然基层医院没有大医院病理科那么多的切片，标本的质量也有限，但是这并不妨碍我们进步，一张切片多看一遍、多看一分钟，多联想一点，我们也可以有不少收获。

有这么认真的工作态度，刨根问底的精神，病理一定能够干好！！楼主老师是个有心人也是一个严谨治学的人，我平时在日常工作中有时候会看到这些图像，但我往往都忽略了，不积累点滴发现，或者也没有发现，更不问为什么，不知不觉中失去了很多学习的机会。今天看到这个帖子，我深受启发，向楼主老师致敬！！！

 谢谢分享！

至于你说的那个分散肠化的问题，我想跟河面上冰的融化是一个道理；春天来了，一棵树上的叶子也不是同时绿的啊。我自己的理解是，因为固有腺的萎缩，分泌的粘液减少，导致局部酸性降低等改变，于是出现了杯状细胞。不知道杯状细胞的出现是为了产生粘液拯救萎缩，还是因为萎缩而继发的次生灾害（因为杯状细胞分泌的粘液是碱性的，进一步降低了局部微环境的酸性）。

谢谢楼主分享！

您是我学习的榜样！

如何鉴别角化与角化珠？两者的关系如何？需要鉴别吗？看了看病理教材，觉得有点味道。

个人认为：角化与角化珠，可见于鳞状上皮病变及各种化生性疾病，角化珠是角化的更成熟阶段，比如高分化鳞癌。楼主是如何认为的？

鳞癌中常常也可以发现一种现象，如果角化不断扩大，最后形成类似表皮样囊肿的角化，这个时候称为角化珠吗？ 最后形成类似表皮样囊肿的角化，这个时候称为角化珠吗？

个人认为：鳞癌中如果角化不断扩大，最后形成类似表皮样囊肿的角化，应该仍称为角化珠，对吗？

谢谢楼主的细致如微的思维方式，如果每个网友都有楼主的思维方式，病理学习是会进步很快的。