左乳肿物（罕见病例） - 华夏病理网论坛

zhanghs 离线: 帖子：209; 粉蓝豆：9; 经验：495; 注册时间：2007-11-19; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-04-22 09:39|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

姓名：	×××	性别：	女	年龄：	50
标本名称：	左乳腺肿物
简要病史：
肉眼检查：	乳腺肿物，直径2cm

免疫组化：CK（+）；CK5/6（-），34βE12(-）；CK7（+）；CK20（+）；NSE（-）；Syn弱（+）；CgA（-）；NF（-）；LCA（-）；CD3（-）；CD20（-）；CD56（-）；TTF1（-）；E-cadherin（+）；S-100（-）；P63（-）；SMA（-）；ER（++）；PR（++）；CD34

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12

标签：乳腺浸润性导管癌标本固定

0

: 把我们应该做的做到最好！

相关帖子

添加参考诊断

×参考诊断

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2009-04-22 11:38:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

未见到乳腺原位癌啊，细胞单一，弥散，会不会是转移瘤？

0

: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2009-04-22 12:20:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

患者卵巢、胰腺有问题吗？

0

: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2009-04-23 12:06:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

还是考虑乳腺浸润性导管癌，是特殊类型？还是标本没有处理好呢？

0

强子离线: 帖子：950; 粉蓝豆：535; 经验：1218; 注册时间：2007-10-28; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2009-04-23 07:59:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

这一例有点味道

先说HE，镜下低倍就看到如图1那样的吗？

有没有正常残存腺体的地方？或者交界处，

可能会有助于诊断

再说免疫组化

CK7/20都是阳性，但是ER/PR也都是阳性

这就难说了

我觉得此时的免疫组化反倒更添了疑惑

第一：再次观察切片，重点观察交界处

第二：如果全是这样的区域，我觉得不能轻易排除转移来的

那么免疫组化可能要重新考虑一下，必要时可重新验证一次

0

: 赚点散碎银子养家，乐呵呵的穿衣吃饭

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2009-04-23 10:44:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

Could you paste immunostain photos such as ck7, ck20, Er, PR, CD3, cd20?

Did you do Cd56?

Based on H&E. it looks like a inflammatory process

0

zhanghs 离线: 帖子：209; 粉蓝豆：9; 经验：495; 注册时间：2007-11-19; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2009-04-23 17:26:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

CD56（-）。

0

: 把我们应该做的做到最好！

njwbhuang 离线: 帖子：712; 粉蓝豆：2265; 经验：1404; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2009-04-23 23:09:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

以下是引用cqzhao在2009-4-23 10:44:00的发言：

Could you paste immunostain photos such as ck7, ck20, Er, PR, CD3, cd20?

Did you do Cd56?

Based on H&E. it looks like a inflammatory process

你能贴上CK7、CK20、ER、PR、CD3、CD20的免疫照片吗？

你做了CD56吗？

根据HE切片，像一个炎性病变。

0

zhanghs 离线: 帖子：209; 粉蓝豆：9; 经验：495; 注册时间：2007-11-19; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2009-04-24 09:16:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由于 2009-04-24 09:25:00 编辑 再传HE及免疫组化图

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
图13
图14
图15
图16
图17
图18

0

: 把我们应该做的做到最好！

zhanghs 离线: 帖子：209; 粉蓝豆：9; 经验：495; 注册时间：2007-11-19; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2009-04-24 09:25:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由于 2009-04-24 09:27:00 编辑 还有

图1
图2
图3
图4

0

: 把我们应该做的做到最好！

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2009-04-24 09:57:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由于 2009-04-24 23:14:00 编辑

Interesting. CK and ER/PR stains are convencing. Above first four photos may represent DCIS with necrosis, photos 5, 7 may represent invasion. I am not sure why the photos look very strange. Is it the nature of the lesion or caused by fixation (time not enough) or autolosis (keeping fresh tissue for a long time before fixation).

I feel pain to make dx based on these slides.

Only for your reference.

0

图片：
名称：
描述：