楼主 发表于 2009-03-06 16:20|举报|关注(3)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	69
标本名称：
简要病史：	肝脏多发性占位,临近肝门
肉眼检查：

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用心做事、真情做人！

1 楼    发表于2009-03-13 11:21:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-03-13 11:23:00 编辑

 增加染色结果：CD117(+), LCA(-),CD34(+)

所以最终诊断：胃肠道间质肿瘤肝脏转移。

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zyyzwang..

shanzong

用心做事、真情做人！

2 楼    发表于2009-04-05 10:38:00举报|引用

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 学习了

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wangyanj

3 楼    发表于2009-07-01 13:41:00举报|引用

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 很好的病例。

HE很像肝细胞，细胞质嗜碱，似乎还有梁状结构，真是诊断中的陷阱！

免疫中要注意的是：CD117常在多种癌中表达，好在本例还有CD34+，后者在肝细胞性肝癌中癌细胞内是常常阴性的。CK7/CK20/CK19在肝细胞性肝癌中常常阴性，有文献报道即使广谱CK也常阴性，因此鉴别的时候要注意加做Hepal-1、AFP和CK8/18。

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benben52..

境随心转

4 楼    发表于2009-03-06 17:16:00举报|引用

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 HCC

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

5 楼    发表于2009-03-06 20:54:00举报|引用

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  HCC

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6 楼    发表于2009-03-06 22:39:00举报|引用

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 这是一个非常特殊的病例，但是解决的道理非常简单。临床怀疑肝脏转移性肿瘤。

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用心做事、真情做人！

7 楼    发表于2009-03-09 11:31:00举报|引用

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  HCC ?

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8 楼    发表于2009-03-10 12:12:00举报|引用

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 学习了

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jx16

9 楼    发表于2009-03-10 19:56:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-03-24 15:07:00 编辑

 病人CK（-），CD7(-),CK20(-),CK19(-),SMA(-),HMB45(-)，只有VIM(+)

图像显示CD117染色结果：

 

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  图1

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用心做事、真情做人！

10 楼    发表于2009-03-13 16:28:00举报|引用

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 学习了！我们读片会曾有一例，肝是GIST，原发的。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

11 楼    发表于2009-03-15 21:38:00举报|引用

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 好病例学习

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12 楼    发表于2009-03-18 12:21:00举报|引用

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 上皮样？gist？

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122 楼    发表于2014-07-14 16:27:15举报|引用

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 学习

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我爱我所爱的人

14 楼    发表于2009-03-24 13:06:00举报|引用

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 只有想得到，才能做得到，谢谢楼主！

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15 楼    发表于2009-03-24 14:19:00举报|引用

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 这个Gist长的很像肝细胞，胞浆红染，有点意思。

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16 楼    发表于2009-03-24 14:53:00举报|引用

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 好病例 收藏

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17 楼    发表于2009-03-25 10:13:00举报|引用

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 学习了

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18 楼    发表于2009-03-27 15:53:00举报|引用

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   好病例学习

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19 楼    发表于2009-03-27 22:14:00举报|引用

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 看了HE，有小腺样结构，需排除胆管癌、转移癌，看一次组化后，也需排肾癌，二次组 化后，水落石出了。

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广州金域病理

20 楼    发表于2009-03-28 21:31:00举报|引用

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以下是引用liguoxia71在2009-3-13 16:28:00的发言：  学习了！我们读片会曾有一例，肝是GIST，原发的。

上皮样型，把您的病例也发上来让我们学习下吧，谢谢！

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华夏