楼主 发表于 2009-02-22 19:00|举报|关注(39)

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o1、活检组织包括：子宫内膜诊刮、浅表或深部组织穿刺物、皮肤组织、内镜钳取粘膜、微创手术切去不完整组织等

o应描述标本的数量、大小（mm、cm、多量时聚堆测量)、形状、色泽、和质地等

o小量小标本，应全部取材

o多量小标本，取材后剩余者应保管好备用

o粘膜和皮肤应“立埋”以便观察各层结构

 

本帖最后由 于 2009-02-22 19:13:00 编辑

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添加参考诊断

121 楼    发表于2009-02-22 19:21:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-02-22 19:21:00 编辑 阑尾 

主要疾病：阑尾炎、粘液囊肿、肿瘤

测量长、直径、描述表面、腔内容物、壁厚、有无肿物、粪石、阻塞等

取材要点：横断面间隔取2块，如果囊肿或肿瘤要纵破，取肿瘤，有淋巴结者要取材

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122 楼    发表于2009-02-22 19:19:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-02-22 19:20:00 编辑  

小肠

 

26;手术切除肿瘤、炎性溃疡、肠结核、伤寒、肠套叠、肠扭转、肠坏疽等

肉眼：长度、直径、外形、狭窄、扩张、肿瘤、套叠（部位）粘连等，触摸肠壁有无肿物及其部位

沿系膜剪开肠管：内容物、溃疡、肿瘤逐一观察描述测量

沿系膜剪开肠管：内容物、溃疡、肿瘤逐一观察描述测量

 

取材：肿瘤1-4块，肠壁全层与正常组织相连处

上下切缘各一块

系膜淋巴结

肠梗死标本：取梗死灶与周围存活组织

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123 楼    发表于2009-02-22 19:18:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-02-22 19:18:00 编辑 胃

术式：次全切除、全胃切除、残胃切除、胃切除和脾切除、胰切除

主要疾病：胃癌、胃溃疡、间质瘤、胃炎等

肉眼检查：测大小弯长度、浆膜面情况、沿大弯剪开，观察胃粘膜：溃疡、肿瘤形状、数目、深度、颜色、质地、浸润深度

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124 楼    发表于2009-02-22 19:12:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-02-22 19:16:00 编辑  

肿瘤

整体观察：肿瘤位置、数量、大小、形状、色泽、质地、活动度、生长方式等

溃疡病变：数目、部位、直径、形状、色泽、边缘、深度、底部、穿孔等

切面：最大径破面观察囊性、实性、囊实性

实性肿物：色泽、编织状、均质、细腻、鱼肉状、胶样、边界、薄膜、浸润、出血、坏死等

囊性：壁厚度、内容物、乳头（内外）包膜有无破裂等

切片取材：肿瘤实质1-4块，与邻近组织之间1-2块、切缘、正常组织必要时适当取材

•分别编号

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125 楼    发表于2009-02-22 19:12:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-02-22 19:17:00 编辑

食管和贲门

辨认送检食管或胃，测长度，辨认上下切缘

食管纵行剪开，胃沿大弯剪开，观察粘膜面病变部位、形状、大小、深度、范围等

取材要点、分别标记、描述各部位淋巴结、切缘等

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126 楼    发表于2009-02-22 19:11:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-02-22 19:12:00 编辑  

皮肤和皮下组织 

肉眼观察：形状、大小、测量、三维

皮肤表面：平滑、粗糙、水肿、水疱、毛发附着、色素、白斑、疣状物、乳头、结节状隆起、皮下结节、硬度等全部描述

取材的组织块大小、方向、切缘等

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127 楼    发表于2009-02-22 19:10:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-02-22 19:10:00 编辑

2、大标本取材

记录标本的手术类型

描述和记录标本大小（三维长度、形状、色泽、表面、质地等）球形标本可测直径

切面：沿大面切开，描述和记录其特点，如实性或囊性，各占比例，色泽、质地、出血坏死，囊壁厚度，内容物颜色等

前列腺、甲状腺、胰腺等脏器应间隔一定距离做多个平行破面，以免漏掉微小肿瘤.

取代表性区域，并与正常组织交界处取材

完整瘤体要带包膜，如甲状腺、乳腺

取材块的大小2cmx1.5cmx0.3cm

编号：数量、剩余组织记录“留”，全部取材时记录（全包）一包等，微小组织试做

重取材要记录

描述和记录标本大小（三维长度、形状、色泽、表面、质地等）球形标本可测直径

切面：沿大面切开，描述和记录其特点，如实性或囊性，各占比例，色泽、质地、出血坏死，囊壁厚度，内容物颜色等

前列腺、甲状腺、胰腺等脏器应间隔一定距离做多个平行破面，以免漏掉微小肿瘤.

取代表性区域，并与正常组织交界处取材

完整瘤体要带包膜，如甲状腺、乳腺

取材块的大小2cmx1.5cmx0.3cm

编号：数量、剩余组织记录“留”，全部取材时记录（全包）一包等，微小组织试做

重取材要记录

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