共1页/2条首页上一页1下一页尾页
回复:11 阅读:4230
会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?

xb3263 离线

帖子:510
粉蓝豆:3
经验:605
注册时间:2009-01-05
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2009-02-20 19:06|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
患者于2008年12月初无明显诱因出现刺激性咳嗽,咳白色泡沫痰,偶带血丝,不发热,无胸痛、胸闷,无明显呼吸困难,肺CT示:右下肺示蜂窝状改变,局部后胸壁示弧形水样密度影,余肺野内未见异常密度影,肺门不大,气管及分支显示通畅,纵隔内未见明显肿大淋巴结,总体倾向于右下肺炎性改变,右胸腔少量积液、胸膜稍增厚;于是行抗感染治疗,效果不佳;纤支镜示:支气管炎,遂仍然抗感染,稍好转;后痰检,镜下如图:图1~6,HE,×100;图7~21,HE,×400;图22、23为瑞-姬染色,×100;图24~30,瑞-姬染色,×400。
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图1
    图1
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图2
    图2
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图3
    图3
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图4
    图4
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图5
    图5
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图6
    图6
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图7
    图7
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图8
    图8
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图9
    图9
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图10
    图10
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图11
    图11
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图12
    图12
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图13
    图13
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图14
    图14
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图15
    图15
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图16
    图16
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图17
    图17
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图18
    图18
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图19
    图19
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图20
    图20
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图21
    图21
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图22
    图22
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图23
    图23
  • 会诊:男,56岁,黏液泡沫痰,偶带血丝,HE染色,瑞-姬染色。诊断思路?诊断结果?图24
    图24
标签:
本帖最后由 于 2009-02-20 19:11:00 编辑
0
添加参考诊断
×参考诊断
  

xb3263 离线

帖子:510
粉蓝豆:3
经验:605
注册时间:2009-01-05
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2009-04-11 13:11:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2009-04-11 13:14:00 编辑  该患者前天又留了一次痰,见一团“我认为的可疑腺癌细胞团”,昨天一次镜下如下,我发的报告是“小细胞型腺癌(倾向于细支气管-肺泡癌),建议结合相关检查以支持本诊断。”今天留的一次痰又仅见“一团可疑小细胞型腺癌细胞团”。另外,以前的“HE染色片”我倾向于“镜下未见癌细胞”,以前的“瑞-姬氏片”仅见“一团腺癌细胞”。请各位专家、网友多多指教,我的判读正确吗?我这样发报告,可以吗?(瑞-姬氏染色,×400,×100。)
 
 
 
    
0
回复

xb3263 离线

帖子:510
粉蓝豆:3
经验:605
注册时间:2009-01-05
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2009-02-20 19:08:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 
0
回复
回复:11 阅读:4230
共1页/2条首页上一页1下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接