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B1757Invasive ductal ca look as DCIS-the importance of myoepithelial marker (cqz-10)

cqzhao 离线

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楼主 发表于 2009-01-06 08:24|举报|关注(0)
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标本名称:  
简要病史:  
肉眼检查:  

We are in 2009 already. I send this easy case for you.

Breast core biopsy:

Fig 1, 2: one area 100x, 200x

Fig 3, 4: the second area 100x, 200x

Fig 5: the third area 100x

What is your interpretation?

  • Invasive ductal ca look as DCIS-the importance of myoepithelial marker (cqz-10)图1
    图1
  • Invasive ductal ca look as DCIS-the importance of myoepithelial marker (cqz-10)图2
    图2
  • Invasive ductal ca look as DCIS-the importance of myoepithelial marker (cqz-10)图3
    图3
  • Invasive ductal ca look as DCIS-the importance of myoepithelial marker (cqz-10)图4
    图4
  • Invasive ductal ca look as DCIS-the importance of myoepithelial marker (cqz-10)图5
    图5
标签:DCIS 乳腺浸润性导管癌
本帖最后由 于 2009-07-19 05:14:00 编辑
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月新 离线

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1 楼    发表于2009-01-06 10:19:00举报|引用
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 乳腺小叶原位癌。有无浸润?
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abin 离线

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2 楼    发表于2009-01-06 22:47:00举报|引用
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 Happy new year, Dr.cqzhao!

These pictures show LCIS or DCIS, which can be differentiated by each other for immunostaining of p120 and E-cadherin.  In the stromal pseudoinvasion is presented, and p63 immunostaining may confirm it.

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天山望月 离线

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3 楼    发表于2009-01-06 23:34:00举报|引用
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 Happy new year, Dr.cqzhao!  Agree with abin.

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天山望月 离线

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4 楼    发表于2009-01-06 23:39:00举报|引用
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 通过几例ALH/LCIS的仔细观察,发现此种病变,小叶特化间质多被纤维化所取代,并有围绕病变的趋势,不知这是不是其病变的特点?请赐教!
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mingfuyu 离线

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5 楼    发表于2009-01-07 09:01:00举报|引用
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 i feel it has both LCIS (first several photos) and DCIS (last photo),  low nuclear grade.  Invasive cancer cannot be excluded because the first several photos show small clusters of neoplastic cells in desmoplastic-like stroma.  E-cadherin and p63 will certainly help.
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Elizabeth 离线

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6 楼    发表于2009-01-07 19:23:00举报|引用
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 Happy New Year Dr.zhao, Thank you for sharing interesting  breast cases.It's very  nice to learn your cases.

I think the case has both LCIS and DCIS, invasive lobular carcinoma can not be excluded.  Looking forward for the your explanation and immunostaining results. 

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stevenshen 离线

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7 楼    发表于2009-01-09 08:11:00举报|引用
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以下是引用月新在2009-1-6 10:19:00的发言:

 乳腺小叶原位癌。有无浸润?

The dense stroma aound the LCIS is worrisome.

High power might be helpful.

LCIS rule out invasive lobular carcinoma or invasiv tubulolobular carcinoma.

Thanks. Looking forward to hearing the final answer.

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cqzhao 离线

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8 楼    发表于2009-01-11 10:36:00举报|引用
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 IHC confirmed no lobular lesion (invasive or LCIS) present in this case. In fact it is not the point I sent the case here.
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Elizabeth 离线

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9 楼    发表于2009-01-11 12:47:00举报|引用
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天山望月 离线

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10 楼    发表于2009-01-11 21:12:00举报|引用
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 呵呵,又猜不透赵老师的心思了,可否给一点方向呢?
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广州金域病理

cqzhao 离线

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11 楼    发表于2009-01-19 12:35:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-01-19 12:41:00 编辑

 IHC: smooth muscle myosin heavy chain

Fisrt Fig. the area for first several figs of H&E

Second Fig. the area for the last photo of H&E.

I am a little surprise to read the response. Now what is your final diagnosis for this case? 


名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2
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cqzhao 离线

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12 楼    发表于2009-01-19 12:45:00举报|引用
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以下是引用Elizabeth在2009-1-11 12:47:00的发言:

 

See your name in several topics. Are you in China or other countries? Of cause you do not need to answer the question if you do not like to.
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Elizabeth 离线

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13 楼    发表于2009-01-19 15:17:00举报|引用
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  invasive duct carcinoma?
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大功率 离线

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14 楼    发表于2009-01-20 08:32:00举报|引用
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 invasive duct carcinoma
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abin 离线

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15 楼    发表于2009-01-20 21:40:00举报|引用
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 IDC & DCIS
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天山望月 离线

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16 楼    发表于2009-01-21 23:21:00举报|引用
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 Agree with abin. I'm looking forward to the final answer...

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海浪信使 离线

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17 楼    发表于2009-01-23 15:13:00举报|引用
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 只看到了原位癌,没有看到浸润的依据,如果没有免疫组化的话。确实是好病例!
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当你有选择的时候,不是选择正确的,而是选择不让你后悔的!

cqzhao 离线

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18 楼    发表于2009-01-24 12:12:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-01-24 12:20:00 编辑

 P63 stains

Fig 1 first area

Fig 2 second area with SMMHC positive-looking.

Fig 3 second area. I repeat P63 stain

Now I want to see your interpretation.

I chose some cases, sent here, and tried to demonstrate some points for each case.

For this case, we are sure that invasive carcinoma is present. Now the question is if DCIS is present or all are invasive carcinoma.

You guys can think about it.

 


名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2

名称:图3
描述:图3
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天山望月 离线

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19 楼    发表于2009-01-25 23:17:00举报|引用
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 invasive duct carcinoma
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广州金域病理

abin 离线

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20 楼    发表于2009-01-28 19:00:00举报|引用
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 I still believe DCIS is present, as showed by SMA.

p63 may be nagative for myoepithelial cells in some cases.

That is, SMA is most sensitive in all markers.

Sorry this PC has wrong in typing Chinese.

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