共8页/150条首页上一页123下一页尾页
回复:150 阅读:16928
an easy case for you-Pap test (cqz 3)

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2008-12-12 11:42|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复

Pap smears are too difficult, especially for photos in computer. Give you an easy one for fun.

A women aged over 50

How will you sign out the case?

  • an easy case for you-Pap test  (cqz 3)图1
    图1
  • an easy case for you-Pap test  (cqz 3)图2
    图2
标签:
0
添加参考诊断
×参考诊断
  

wy1992 在线

帖子:4858
粉蓝豆:1
经验:7320
注册时间:2007-06-30
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2008-12-12 11:50:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 非典型腺上皮,建议随访.染色深可能是染片的原因
0
回复
signature

朱正龙

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2008-12-12 12:52:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用wy1992在2008-12-12 11:50:00的发言:

 非典型腺上皮,建议随访.染色深可能是染片的原因

Friend, I am interested to know where you learn above?

You want your AGC women have Pap follow up. Hope you are joking. Ha, ha. 

0
回复

月新 离线

帖子:528
粉蓝豆:1313
经验:547
注册时间:2006-10-05
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2008-12-12 17:01:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

子宫内膜腺上皮细胞团。

0
回复

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2008-12-12 20:28:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用月新在2008-12-12 17:01:00的发言:

子宫内膜腺上皮细胞团。

normal or abnormal?
0
回复

千百合 离线

帖子:1294
粉蓝豆:121
经验:1764
注册时间:2006-12-13
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2008-12-12 20:39:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 非典型宫颈腺上皮
0
回复
signature
努力的工作,快乐的生活!

月新 离线

帖子:528
粉蓝豆:1313
经验:547
注册时间:2006-10-05
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2008-12-13 11:09:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2008-12-16 13:30:00 编辑  

译上楼cqzhao :.45岁以上的妇女,在末次月经12天后的宫颈涂片中发现正常的子宫内膜腺上皮细胞并不罕见,但是如果看见了40岁以上女士宫颈涂片中有子宫内膜细胞应该报告出。 然后需要再去了解与患者的末次月经关系,是否月经12天以后,或者根本不知道与患者月经情况, 40岁以下的女士,宫颈涂片中查见正常的子宫内膜细胞根本不用管。大于40岁以上的人宫颈涂片中出现正常的子宫内膜细胞与临床有关。 无论什么年龄段出现了非典型的的子宫内膜腺上皮细胞都应该做活检,.如果刮宫标本正常还应该再做阴道镜,所以非典型的子宫内膜细胞是一定要报出来。 .我的问题了本例的正确答案无关,只是讲一下子宫内膜腺上皮细胞的问题,请大家继续猜。

0
回复

月新 离线

帖子:528
粉蓝豆:1313
经验:547
注册时间:2006-10-05
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2008-12-13 11:14:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 cqzhao 老师说一例非常容易简单的病例,到现在也没有人答出正确答案,看来并不简单。

感觉细胞有异形,似有乳头,宫颈涂片中出现这样的上皮细胞团,50岁的人,还是应该考虑为恶性腺上皮细胞。病人可以做B超,查子宫,查卵巢,问病史。然后再说。

0
回复

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2008-12-13 12:06:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

Thank 月新 for your good translation

Normal EM cells in women 40 or above: Clinical correlation. 大于40岁以上的人宫颈涂片中出现正常的子宫内膜细胞. In this situation we can write the comment: Clinical correlation is suggested. It means that clinical physicians should consider patient's clinical stituation to decide how to handle the case. Basically I give the ball to the patient's physicians.

 

i did not say above answers are right or wrong. Just give a resonable interpretation based on your knowledge.

0
回复

月新 离线

帖子:528
粉蓝豆:1313
经验:547
注册时间:2006-10-05
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2008-12-13 12:31:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用cqzhao在2008-12-12 20:28:00的发言:

以下是引用月新在2008-12-12 17:01:00的发言:

子宫内膜腺上皮细胞团。

normal or abnormal?

45岁以上的人宫颈涂片很少有子宫内膜腺上皮细胞团。本例患者已经超过50岁,出现这样的腺上皮而且有一定的异形,感觉是异常现象。应该做刮宫活检,除外子宫内膜癌。
0
回复

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2008-12-13 12:57:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 It is not uncommon to see the normal endometrial cells in women age >45 even the LMP more than 12 days.

We should report the presence of endometrial cells if women 40 y or above. Then we need to mention the EM cells are consistent with LMP, or > 12 days after LMP or do not know the LMP of the patient.

Normal EM cells in women <40, do not need to report  regardless of LMP

Normal EM cells in women 40 or above: Clinical correlation.

Atypical EM cells: should have endometrial and endocervical sampling for all ages. If no endometrial pathology identified, colposcopy should be performed. So atypical EM cells are critical report.

My discussion is no relation to the interpretation of my above case (I do not mean which of your answers is right or wrong). So continue to guess.

0
回复

小荷 离线

帖子:8546
粉蓝豆:97
经验:12725
注册时间:2006-09-11
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2008-12-13 19:41:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 赵老师的哪个病例都不白给啊

猜一个:腺癌.

0
回复
signature
没有完美的个人,只有完美的团队

天山望月 离线

帖子:4902
粉蓝豆:83
经验:5092
注册时间:2007-02-03
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2008-12-13 22:00:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2008-12-13 22:01:00 编辑
以下是引用cqzhao在2008-12-13 0:57:00的发言:

 My discussion is no relation to the interpretation of my above case (I do not mean which of your answers is right or wrong). So continue to guess.

我猜了半天,不明白赵老师的心思。

我就描述一下细胞特点吧:三维立体细胞团,略成乳头状,粘附紧密,细胞单一,浆少,可见核仁。(宫内膜细胞的特点)

宫颈细胞:多平铺,可见成排、刷状,核多偏位。

此例考虑AGC。

不知当否?请赵老师指导!谢谢!呵呵

 

 

0
回复
signature
广州金域病理

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2008-12-14 03:11:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 If it were your case above and you know there was some residual fluid left in the lab (10 ml fluid totally), what would you like to do?
0
回复

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2008-12-14 03:13:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 Above all of your analyses are very good. I appreciate your study atitute. Just hope you guys can open your mind and think more.
0
回复

小荷 离线

帖子:8546
粉蓝豆:97
经验:12725
注册时间:2006-09-11
加关注  |  发消息
15 楼    发表于2008-12-14 12:05:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 这个病例很有意思,我已经用图像处理了,但是依然不能达到最佳效果.

如果真的是我手里的病例,我会请技术员重新制片,再看.不着急发报告.

0
回复
signature
没有完美的个人,只有完美的团队

dw417 离线

帖子:198
粉蓝豆:1608
经验:232
注册时间:2008-07-30
加关注  |  发消息
16 楼    发表于2008-12-14 12:39:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 谢谢

0
回复
signature
养默而后知多言之为燥!

天山望月 离线

帖子:4902
粉蓝豆:83
经验:5092
注册时间:2007-02-03
加关注  |  发消息
17 楼    发表于2008-12-14 20:15:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2008-12-14 20:18:00 编辑
以下是引用cqzhao在2008-12-14 3:11:00的发言:

 If it were your case above and you know there was some residual fluid left in the lab (10 ml fluid totally), what would you like to do?

回复赵老师:

1、在做TCT时,我喜欢每次将剩余的液体,再离心沉淀备用,如果液基图片有可疑细胞,或制片欠佳,再将备用液制片或做细胞块,再染色观察或做免疫组化等。

2、常与临床沟通,只要有异常细胞,都要和临床联系,询问病史和其它相关检查,并建议做相关的检查,如宫颈外观情况、B超示内膜情况、既往史等。可建议分段清宫、宫颈活检、查HPV、查内分泌激素等。

 

 

0
回复
signature
广州金域病理

柳眉儿 离线

帖子:95
粉蓝豆:2
经验:95
注册时间:2007-08-30
加关注  |  发消息
18 楼    发表于2008-12-14 20:23:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习!
0
回复

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
19 楼    发表于2008-12-14 22:19:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用天山望月在2008-12-14 20:15:00的发言:

以下是引用cqzhao在2008-12-14 3:11:00的发言:

 If it were your case above and you know there was some residual fluid left in the lab (10 ml fluid totally), what would you like to do?

回复赵老师:

1、在做TCT时,我喜欢每次将剩余的液体,再离心沉淀备用,如果液基图片有可疑细胞,或制片欠佳,再将备用液制片或做细胞块,再染色观察或做免疫组化等。

2、常与临床沟通,只要有异常细胞,都要和临床联系,询问病史和其它相关检查,并建议做相关的检查,如宫颈外观情况、B超示内膜情况、既往史等。可建议分段清宫、宫颈活检、查HPV、查内分泌激素等。

 

 

Excellent. This is what I hope to see. I know our Chinese pathologists are smart.
0
回复

法师 离线

帖子:1077
粉蓝豆:14
经验:1077
注册时间:2007-02-06
加关注  |  发消息
20 楼    发表于2008-12-15 19:38:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 1、如果是宫颈管内膜细胞,除非是腺癌,因为正常的宫颈管内膜细胞一般不会呈乳头状,如果是腺癌,又感觉差了点什么。

2、如果是子宫内膜细胞,也除非是癌,正常的子宫内膜细胞没这么大,但也觉得差了什么,子宫内膜癌形成的乳头细胞核之间或多或少有间隙,这个好像很紧凑。

幸好我没遇到,万一真遇到了,就真的糊涂了,就报个非典型腺细胞,无法明确来源,然后再慢慢查去。

0
回复
回复:150 阅读:16928
共8页/150条首页上一页123下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接