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2007.9.29
两次课的时间,讲完了肾脏的恶性肿瘤部分
透明细胞癌renal cell carcinoma:多囊性透明细胞癌multilocular cystic type,肾乳头状癌papillary type,嫌色细胞癌chromophobe cell type,集合管癌collecting duct type,肾髓质癌medullary type,肉瘤样癌sarcomatoid type,黏液管状梭形细胞癌mucinous tubular and spindle cell renal carcinoma
囊性肾瘤cystic nephroma
成人间叶胚叶肾瘤adult mesoblastic nephroma
类癌carcinoma
原始神经外胚叶肿瘤primitive neuroectodermal tumor
其他:肾脂肪瘤lipoma,肾脂肪肉瘤liposarcoma,平滑肌瘤leiomyoma,平滑肌肉瘤leiomyosarcoma,肾血管瘤
肾血管周细胞瘤,淋巴瘤maligant lymphoma,肾盂肿瘤
现在老师上课已经开始双语教学中英文混杂了,于是经常一头雾水= =+也许慢慢就好了吧...
见习的时候看了各型的透明细胞癌,肉瘤样癌和嫌色细胞癌的切片,在光镜下居然找到了嫌色细胞癌漂亮的核周空晕,可喜可贺.还有好玩的是我们班一同学在某张透明细胞癌里发现了一心型的血管,看来此患者很有浪漫细胞,连血管都长心型的~
2007.9.24
上周的时候老师带过来一整套据说来自香港的肾小球疾病的切片,于是2次6节课就全部在看切片中度过了.大概是一个多月没看切片,而且肾的切片以前接触的比较少,所以比较茫然...数个肾小球就数了半天- -||不过在老师的慢慢指导下还是看到了很多东西,不知道以后真正要用的时候还记得多少啊>.<
今天讲的是肾肿瘤,还只说了良性部分.肾腺瘤,球旁细胞瘤,血管平滑肌脂肪瘤,髓质纤维瘤,嗜酸细胞腺瘤
看的切片是血管平滑肌脂肪瘤,老师说的很简单,说看到脂肪细胞,平滑肌细胞和血管就好...那是不是平时工作里诊断肾肿瘤的时候靠免疫组化比较多啊...好象镜下感觉都好象...
2007.9.13
那突然发现这个学期的学习日记很难写...因为上学期是上全天的专业课,这学期因为减了,所以变成了一次只上半天...所以突然感觉没什么东西写...
首先是个问题,骨髓瘤管型肾病的管型到底是细胞管型呢还是蛋白管型,老师开始说是蛋白细胞,后来说错了,是多核巨细胞,但是书上又写的多核巨细胞是在管型周围,老师说回去查查,不知道有没有谁可以告诉我一个确切的答案...
今天的内容--
肾小管间质疾病
包括急性肾小管坏死(ATN),这个预后相对较好的病我好象认识人得过?,肾盂肾炎(急性,慢性,黄色肉芽肿性)这个一般也都不会送到病理科来吧...炎症不能穿刺,除非验尸了- -||还有肾乳头坏死,这个糖尿病人常得的,要注意.血管性肾病(高血压性肾病变,动脉粥样硬化性肾病变,肾动脉狭窄).肾结石,肾盂积水,肾发育异常,肾上腺残余
这几堂课都没有看切片...老师说了,肾脏的切片切的比较少,没办法给我们拿过来很多,好象下次课老师会拿一套带教片过来让我们看,说是香港带回来的?期待下
2007.6.15
最后一次的课程咯~停课,然后准备走人^^
上午是消化系统的最后一次课,最后一次课还碰到一个讲课速度超级快的老师...T^T说的是胰腺的病变...说老实话..我没怎么听...因为最后拷了课件自己看,她说的实在太快了, 笔记根本是抄不下来,片子也特别多,但是她详细讲了一张胰腺导管腺癌以后发现时间不够了...于是后面都草草了结...真是...估计又是没怎么给人上过课的老师吧.事实上来给我们上课的...其实都是医生嘛...上课经验不足也情有可原那...
下午,血管非肿瘤性疾病,首先是各种血管炎(急性感染性动脉炎,血栓闭塞性动脉炎,血栓性静脉炎,缩窄性大动脉炎,颞动脉炎,结节性多动脉炎,结节性血管炎,过敏性血管炎,坏死性血管炎),重点是反应性和血管炎性血管疾病的鉴别.然后还大概的说了一下动脉硬化,静脉曲张,动脉瘤,这个学期的病理课就告一段落了.
因为要出国上课的原因,我会消失一段时间,这个学期的期末考试我也不会参加了,希望明年重修考试不会和今年有太大的变动...