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B20Breast basal-like carcinoma (cqz 6)

cqzhao 离线

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楼主 发表于 2008-11-27 12:21|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称:  
简要病史:  
肉眼检查:  

Old women with a breast lesion.

Fig 1 20x

Fig 2-3: 100x

Fig 4-5: 200x

Fig 6. 400x

What are your differential diagnoses?

  • Breast basal-like carcinoma (cqz 6)图1
    图1
  • Breast basal-like carcinoma (cqz 6)图2
    图2
  • Breast basal-like carcinoma (cqz 6)图3
    图3
  • Breast basal-like carcinoma (cqz 6)图4
    图4
  • Breast basal-like carcinoma (cqz 6)图5
    图5
  • Breast basal-like carcinoma (cqz 6)图6
    图6
标签:
本帖最后由 于 2009-02-17 09:50:00 编辑
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cqzhao 离线

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41 楼    发表于2009-01-01 09:22:00举报|引用
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 Please write down your guess diagnosis for case 1 and case 2 based on the H&E photos
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cqzhao 离线

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42 楼    发表于2009-01-01 09:20:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-01-01 09:21:00 编辑

 case 2

Fig 1 100x

Fig 2-3 200x


名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2

名称:图3
描述:图3
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cqzhao 离线

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43 楼    发表于2009-01-01 09:18:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-01-01 09:19:00 编辑

 Send yoy another 2 cases

Case 1

fig 1 100x

fig 2 200x


名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2
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天山望月 离线

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44 楼    发表于2008-12-20 17:18:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-12-20 17:20:00 编辑

 谢谢Dr.zhao!

好的病例,需要反复阅读,体会微细特点,加深印象。

请赵老师可以根据病例多出些启发性的问题,提供给我们更多的思考。

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广州金域病理

天山望月 离线

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45 楼    发表于2008-12-17 12:07:00举报|引用
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 谢谢Dr.zhao无私奉献这么多好病例!对我们非常有帮助!

反复仔细阅读这几例,深深领会,肿瘤的膨胀性、浸润性生长方式,不规则片状排列,胞界不清,浆少、多形性的瘤细胞,核细沙粒样,有核仁,易见核分裂,疤痕样胶原化,地图样坏死等特点。

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广州金域病理

cqzhao 离线

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46 楼    发表于2008-12-17 01:51:00举报|引用
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以下是引用天山望月在2008-12-17 0:07:00的发言:

 谢谢Dr.zhao无私奉献这么多好病例!对我们非常有帮助!

反复仔细阅读这几例,深深领会,肿瘤的膨胀性、浸润性生长方式,不规则片状排列,胞界不清,浆少、多形性的瘤细胞,核细沙粒样,有核仁,易见核分裂,疤痕样胶原化,地图样坏死等特点。

excellent observation. Get some main points by read slides, photos. It is better just to read the books. The more you read slides or cases, the more you become experts.
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cqzhao 离线

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47 楼    发表于2008-12-16 12:45:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-12-16 18:56:00 编辑

 Case 3.

When you see more cases you can have the feeling that some cases may be basal-like ca before you order the IHC.

见过较多例后,在做免疫组化之前,你会有感觉,某些病例可能是基底样癌。


名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2
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cqzhao 离线

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48 楼    发表于2008-12-16 12:43:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-12-16 12:44:00 编辑  Case 2

名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2
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cqzhao 离线

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49 楼    发表于2008-12-16 12:41:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-12-16 18:55:00 编辑

 Basal-like carcinoma is common. I had four cases last week and send photos of 3 cases for sharing

基底样癌常见。我上周有四例,上传其中3例供分享。

Case 1


名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2

名称:图3
描述:图3
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天山望月 离线

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50 楼    发表于2008-12-13 23:24:00举报|引用
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 谢谢Dr.cqzhao详尽的讲解,谢谢古城翻译!受益匪浅!
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广州金域病理

古城 离线

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51 楼    发表于2008-12-11 18:37:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-12-11 22:20:00 编辑  

Gene expression profiling studies identified various breast carcinoma classes with prognostic significance. The 5 distinct classes indentified by expression progiling include 1)luminal A, 2)luminal B, 3)Her2 overexpression, 4) basal-like, 5) normal breast-like. Remember this classification was based on the many gene expression resutls. We can call them as genotypes of breast cancer.

Genotypes of Breast Cancer and Correponding Immunophenotype Markers

Genotype                            Immunophenotypic Marker

Luminal A                            ER+, and/or PR+, Her2-

Luminal B                            ER+, and/or PR+, Her2+

Her2 overexpressing                  ER-, PR-, /Her2+

Basal-like                           ER-PR-Her2-                     

                                     positive for some markers  

                                    (CK5/6, EGFR, CK14, 17)

Normal breast-like                No immunophenotypic marker

对不起,我突然发现有些打字错误,我再重述一下概念。

根据基因表达谱确定不同类型的乳腺癌有不同的预后意义。5个不同的亚型包括1)腺腔型A,2)腺腔型B,3)Her2 过表达型,4)基底样型,5)正常乳腺样型。要注意这种分类是根据很多基因表达的结果,我们称为乳腺癌的基因分型。

乳腺癌的基因分型和相应的免疫标记

基因分型                          免疫标记

腺腔型A                           ER+, 和/或 PR+, Her2-

腺腔型B                           ER+, and/or PR+, Her2+

Her2过表达型                 ER-, PR-, /Her2+

基底样型                         ER-PR-Her2-,但其他一些标记阳性

                                        (CK5/6, EGFR, CK14, 17)

正常乳腺样型                没有明确的免疫标记

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cqzhao 离线

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52 楼    发表于2008-12-11 01:08:00举报|引用
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以下是引用古城在2008-12-7 10:45:00的发言:

 cqzhao 老师的回复:

    看来你们很多人对这一类型的乳腺癌都有认识。我复习了一些文献,摘录了一些要点,供大家参考。

   1、概念的来源:

   用cDNA微阵列技术发现不同类型的乳腺癌,根据534个内源性基因的表达方式,乳腺癌可分为5个亚型:腺腔型A、腺腔型B、基底样型、Her2过表达型和正常乳腺样型。有兴趣的话,可看看以下文献:

http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=166244&blobtype=pdfhttp://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=58566&blobtype=pdf

 2、免疫组化染色和基因微阵列之间的关系:根据肿瘤表达ER 和 Her2的情况。

  肿瘤细胞表达ER者可分为:腺腔型A和腺腔型B两个亚型

  肿瘤细胞不表达ER者可分为:基底样亚型、HER2过表达亚型、正常乳腺样亚型。

  五个亚型概括为:

  腺腔型A:ER+/Her2+

  腺腔型B:ER+/Her2-

  基底样型:ER-/Her2-

  HER2过表达型:ER-/Her2+

  正常乳腺样型:ER- ...?

 

 

I suddenly notice that I made a typing mistake about the classification. Sorry about this.

I describe the concept again

 

Gene expression profiling studies identified various breast carcinoma classes with prognostic significance. The 5 distinct classes indentified by expression progiling include 1)luminal A, 2)luminal B, 3)Her2 overexpression, 4) basal-like, 5) normal breast-like. Remember this classification was based on the many gene expression resutls. We can call them as genotypes of breast cancer.

 

Genotypes of Breast Cancer and Correponding Immunophenotype Markers

 

Genotype                            Immunophenotypic Marker

Luminal A                            ER+, and/or PR+, Her2-

Luminal B                            ER+, and/or PR+, Her2+

Her2 overexpressing                  ER-, PR-, /Her2+

Basal-like                           ER-PR-Her2-                     

                                     positive for some markers  

 

                                    (CK5/6, EGFR, CK14, 17)

Normal breast-like                No immunophenotypic marker.

 

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abin 离线

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53 楼    发表于2008-12-10 12:20:00举报|引用
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 谢谢Dr.cqzhao详尽的讲解,谢谢古城翻译!

我们实际工作中有三例,签发为“浸润性导管癌(3级),根据最近的研究进展,免疫组化结果亦符合乳腺基底细胞样癌。”

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古城 离线

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54 楼    发表于2008-12-08 09:07:00举报|引用
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  呵呵!
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cqzhao 离线

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55 楼    发表于2008-12-08 08:10:00举报|引用
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 You can open the PDF files for two original microarray papers in above floor 25. I tried it already.
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cqzhao 离线

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56 楼    发表于2008-12-08 08:02:00举报|引用
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  古城 , are you from Xian?  古城 means Xian. Am I right?
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cqzhao 离线

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57 楼    发表于2008-12-08 08:01:00举报|引用
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 Thank  古城 's excellent translation. I still feel more familar to read Chinese than English.
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听雨 离线

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58 楼    发表于2008-12-07 23:34:00举报|引用
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 谢谢赵老师
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蓝欣欣 离线

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59 楼    发表于2008-12-07 14:21:00举报|引用
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 学习了
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古城 离线

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60 楼    发表于2008-12-07 11:57:00举报|引用
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 很高兴看到一些中国关于基底样癌的研究:

Happy to see some study about basa-like ca in China

Hum Pathol. 2008 Feb;39(2):167-74. Epub 2007 Nov 28.
   
Links

Basal-HER2 phenotype shows poorer survival than basal-like phenotype in hormone receptor-negative invasive breast cancers.
   

Liu H, Fan Q, Zhang Z, Li X, Yu H, Meng F.
   

Department of Pathology, Nanjing Medical University, Nanjing 210029, PR China.

:Zhonghua Bing Li Xue Za Zhi. 2008 Feb;37(2):83-7.
    Links

[Morphological features of basal-like subtype invasive carcinoma of breast]
   

[Article in Chinese]
   

Gao LX, Yang GZ, Ding HY, Li L.
   

: Zhonghua Bing Li Xue Za Zhi. 2008 Feb;37(2):83-7.
    Links

[Morphological features of basal-like subtype invasive carcinoma of breast]
   

[Article in Chinese]
   

Gao LX, Yang GZ, Ding HY, Li L.
   

Department of Pathology, the General Hospital of Beijing Military Command, Beijing 100700, China

是301医院吗?

你们可以找到这篇中文的文章读读。

我累了,希望能对你们有所帮助。

yes, it is 301 hospital. thankyou for the detailed explanation.

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