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B1732女,53岁,乳腺肿块--已上传免疫组化结果。

天山望月 离线

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楼主 发表于 2008-11-22 16:33|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  53岁
标本名称: 乳腺肿块 
简要病史:  发现右乳腺外上象限肿块半年余
肉眼检查:  灰白黄色组织4x3.5x3.5cm,切开,切面有一肿块,直径2.5cm,无包膜,灰白淡红色,疤痕样浸润性生长,质硬,挤压无液体流出。
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标签:乳腺浸润性导管癌 乳腺浸润性小叶癌
本帖最后由 于 2008-12-01 19:30:00 编辑
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abin 离线

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1 楼    发表于2008-11-22 18:29:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-12-10 22:49:00 编辑

 既有浸润性小叶癌特点,又有浸润性导管癌特点

免疫组化确定是否存在浸润性小叶癌成分;如果有,这例是混合性浸润性导管癌和浸润性小叶癌。如果没有免疫组化,考虑具有浸润性小叶癌特点的浸润性导管癌 也可能是间质硬化明显的浸润性导管癌,过去所谓的硬癌。

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lfl001200546 离线

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2 楼    发表于2008-11-22 19:16:00举报|引用
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 浸润性小叶癌
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风的影子 离线

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3 楼    发表于2008-11-22 19:24:00举报|引用
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恶性是肯定的了,但是硬癌?小叶癌?还是浸导?可能要通过免组吧

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tukangmei 离线

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4 楼    发表于2008-11-22 20:46:00举报|引用
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 浸润性小叶癌,浸润性导管癌。

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tukangmei

卧底龙 离线

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5 楼    发表于2008-11-22 21:37:00举报|引用
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卧底龙 离线

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6 楼    发表于2008-11-22 21:42:00举报|引用
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 浸润性癌

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天山望月 离线

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7 楼    发表于2008-11-22 23:03:00举报|引用
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 谢谢!

拟定下周一做改良根治术,请继续关注!

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广州金域病理

春暖花开 离线

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8 楼    发表于2008-11-24 09:17:00举报|引用
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 浸润性小叶癌
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风的影子 离线

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9 楼    发表于2008-11-24 11:00:00举报|引用
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 期待哟
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cqzhao 离线

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10 楼    发表于2008-11-24 11:33:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-12-10 22:51:00 编辑
以下是引用abin在2008-11-22 18:29:00的发言:

 既有浸润性小叶癌特点,又有浸润性导管癌特点

免疫组化确定是否存在浸润性小叶癌成分;如果有,这例是混合性浸润性导管癌和浸润性小叶癌。如果没有免疫组化,考虑具有浸润性小叶癌特点的浸润性乳腺癌 也可能是间质硬化明显的浸润性导管癌,过去所谓的硬癌。

Agree with Abin.

The morphology is consistent with invasive lobular ca. However some high power photos show clearly glandular formation, looking like invasive ductal ca. I will not consider tubular ca in this case.

We will always do E-cadherine and p120 for this kind of cases to make sure it is IDC, ILC or mixed type.

(abin译:

同意。

形态学符合浸润性小叶癌。然而一些高倍图示明显的腺样结构,像浸润性导管癌。本例我不考虑小管癌。我们常用C-Ca和p120来明确是IDC,ILC或二者混合。)

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蓝狼 离线

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11 楼    发表于2008-11-24 11:49:00举报|引用
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浸润性导管癌。


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wmj1999 离线

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12 楼    发表于2008-11-24 12:00:00举报|引用
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 乳腺浸润性癌,酶标后分型
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天山望月 离线

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13 楼    发表于2008-12-01 19:30:00举报|引用
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免疫组化标记结果:

ER(+), PR(—),  CerbB-2部分(+)  ,  Ki67(—),   E-cadherine (+),   34BE12(—),  P63(—)。

1

灰色轨迹
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广州金域病理

听雨 离线

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14 楼    发表于2008-12-01 20:04:00举报|引用
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笃行者 离线

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15 楼    发表于2008-12-02 21:42:00举报|引用
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以下是引用天山望月在2008-12-1 19:30:00的发言:

免疫组化标记结果:

ER(+), PR(—),  CerbB-2部分(+)  ,  Ki67(—),   E-cadherine (+),   34BE12(—),  P63(—)。

符合浸润性导管癌。

(Ki67或多或少不应该(-)吧,C-erbB-2尽量按照《指南》来打分)

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leexue 离线

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16 楼    发表于2008-12-02 22:27:00举报|引用
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 浸润性导管癌
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cqzhao 离线

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17 楼    发表于2008-12-03 10:26:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-12-10 22:54:00 编辑

 Thank 天山望月 for the good case. It is invasive ductal carcinoma based on your IHC result. Please always do IHC if you are not sure the nature of the tumors. Otherwise you will be fooled sometimes. I learn this from my mistakes.

(abin译:谢谢天山望月提供的好病例。根据你的免疫组化结果,这例是浸润性导管癌。如果不确定肿瘤性质,请做免疫组化。否则有时会中招。我是从自己的失误中得到的教训。)

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天山望月 离线

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18 楼    发表于2008-12-03 19:44:00举报|引用
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以下是引用笃行者在2008-12-2 21:42:00的发言:

以下是引用天山望月在2008-12-1 19:30:00的发言:

免疫组化标记结果:

ER(+), PR(—),  CerbB-2部分(+)  ,  Ki67(—),   E-cadherine (+),   34BE12(—),  P63(—)。

符合浸润性导管癌。

(Ki67或多或少不应该(-)吧,C-erbB-2尽量按照《指南》来打分)

谢谢笃老师的指导!非常赞成您的观点!

免疫组化是在外院做的,他们报的结果。

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广州金域病理

天山望月 离线

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19 楼    发表于2008-12-03 19:46:00举报|引用
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 谢谢各位老师的热烈讨论!特别感谢Dr.cqzhao、笃老师和abin的精彩讲解!
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广州金域病理

浆细胞 离线

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20 楼    发表于2008-12-03 19:51:00举报|引用
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Ann
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