“病理科的信息化与标准化建设”从病理检查申请单开始
杨军* 康安静 靳耀锋 陈晓黎
西安交通大二附属医院病理科
近日，借助于自媒体巨大的宣传优势，《健康报》关于病理医生生存状态问题的连续报道，将数十年来形成的“病理人才全线告急”的尴尬现状突显在普罗大众面前。事实上，由于临床病理工作的隐匿性，相较于今年的两会上备受广泛关注的儿科医生短缺问题，临床病理学科所面临的问题甚至更为严重，其对医疗格局和医疗改革进程的负面影响也更为深远。
因此，如何提升主管部门、临床科室和患者对于临床病理学科的认可程度、提高病理诊断水平，更好地应对个体化精准治疗时代对临临床病理学的需求，已成为临床病理学科所面临的亟待解决的首要共性问题。作者认为推进病理科的信息化与标准化建设，构建“病理-临床-患者”之间的良好的沟通渠道、实现即时有效的信息沟通是获得临床科室和患者认可程度、提高临床病理学科地位的必由之路，设计、使用合适的病理检查申请单暨知情同意书是建立有效沟通的前提。本文结合本单位在自行设计、使用相关病理检查申请单的经验，浅谈建立良好沟通渠道、实现即时有效信息沟通在提升主管部门、临床科室和患者对于临床病理学科的认可程度、提高病理科的信息化与标准化建设水平中的作用。
一、临床病理学科面临日益边缘化的局面
1、学科设置不合理是造成病理学科边缘化的根源
尽管病理学科被称为基础医学与临床医学之间的“桥梁学科”，临床病理诊断被认为是疾病诊断的金标准，临床病理医师／技术员数量上占病理从业人员的80%以上。但是，我国病理学学科设置中存在严重缺陷。除卫计委将临床病理学作为独立学科外，在教育部学科设置中病理学被归入基础学科，且与病理生理学并称为病理学与病理生理学，所以，病理学也仅仅只能算是半个二级学科，缺乏临床临床病理学的设置；而在国家自然基金委员会的学科设置中则直接取消了病理学学科和专业。可见，临床病理学经名不正，言不顺。
2、缺乏临床病理学课程教育是造成病理学科边缘化的直接原因
在我国高等医学教育的课程教学中，病理学被作为基础学科进行课程设置。而且，由于频繁的院校合并、学院划分，目前，除仅有少数医学院校保留病理学教研室和医院病理科相对完整和经常性人员、业务交流外，绝大多数医学院校病理教研室和医院病理科完全分离。
（以下已省略，详细见会议资料汇编）
