女，27岁，剖宫产术中见一侧卵巢一肿物。大体：椭圆形肿物大小3*2*1.5表面光滑，剖开内容为浅黄色胶状物，质均，囊内壁较光滑，部分见细小乳结构。

交界性浆液性囊腺瘤

可见增生的上皮，形成乳头或微乳头，见到钉突和出芽式的生长，漂浮的上皮细胞簇，细胞核轻-中度不典型增生。

从所给的图片来看，发交界性浆液性乳头状囊腺瘤，仔细找找是否有微浸润的存在，再排除浸润成为癌的可能性。

浆液性乳头状瘤是可以确定的。

是否是交界性？图片中乳头分支复杂，细胞确实有异型性。但是不知道在妊娠期，激素水平和平时不同，这时的标准怎么掌握？请高手指教。

交界性是最低的，还要看看有无更严重的地方，多取材好全面评估。

交界性浆液性乳头状囊腺瘤

交界性浆液性乳头状囊腺瘤

jiaojie

交界性浆液性乳头状囊腺瘤。瘤细胞的极向有紊乱。图8似有浸润。应考虑灶性癌变。

卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤，似有微小浸润，不除外癌变

支持3楼的观点

这是一个非常好的问题，妊娠合并交界性肿瘤是比较少见的，但确实遇到过几例。有限的经验显示：妊娠时确实会对瘤细胞产生影响，使得细胞增殖更旺盛，胞浆也显得丰富，甚至空亮，给人感觉异型性增大了。所以遇到妊娠时的卵巢上皮性肿瘤，应注意不要过诊断。判断细胞异型性要稍稍退一步。

有的文献讲，妊娠时交界瘤更容易出现微浸润。但是妊娠时判断“微浸润”的门槛是否应该提一提，这仍然有待积累病例进一步观察。曾经遇到过一例妊娠时交界性肿瘤，细胞生长非常旺盛，局部疑有微浸润。一年后，复发性肿瘤显示良性的浆液性囊腺瘤，连交界都够不上。

对待妊娠合并卵巢交界瘤，希望大家多来分享一下各自的经验。

那这例还真不好下诊断了 组织学已到了交界 但又不得不考虑妊娠的因素。这样的标准究竟是什么？本人感觉是个良性的 但组织学又到了交界 真不知道如何下诊断 要不下个 病变符合交界性？

 卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤，建议随访，复发几率大

交界性浆液性乳头状囊腺瘤

交界性浆液性乳头状囊腺瘤

曾看到过一个课件，说交界性成分在整个肿瘤中所占的比例要超过10%，不到10%的话仍视为良性。

交界性浆液性乳头状瘤,多取材除外浸润