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B1048左乳腺肿块

冬天好 离线

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楼主 发表于 2008-10-02 21:10|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  43
标本名称:  
简要病史:  左乳腺肿块,大小2×2×1.5cm,质地稍软,灰白色
肉眼检查:  
  • 左乳腺肿块图1
    图1
  • 左乳腺肿块图2
    图2
  • 左乳腺肿块图3
    图3
  • 左乳腺肿块图4
    图4
  • 左乳腺肿块图5
    图5
  • 左乳腺肿块图6
    图6
  • 左乳腺肿块图7
    图7
  • 左乳腺肿块图8
    图8
  • 左乳腺肿块图9
    图9
  • 左乳腺肿块图10
    图10
  • 左乳腺肿块图11
    图11
标签:乳腺化生性癌
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197 离线

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1 楼    发表于2008-10-02 21:12:00举报|引用
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 考虑:化生性癌。
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“人生没有彩排,每一天都是现场直播”

月儿 离线

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2 楼    发表于2008-10-02 21:41:00举报|引用
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 多形性癌
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wxyz516
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wy1992 离线

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3 楼    发表于2008-10-02 21:53:00举报|引用
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朱正龙

江边观潮人 离线

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4 楼    发表于2008-10-02 23:41:00举报|引用
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华夏

kaolasu 离线

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5 楼    发表于2008-10-03 09:23:00举报|引用
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以下是引用197在2008-10-2 21:12:00的发言:

 考虑:化生性癌。

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冬天好 离线

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6 楼    发表于2008-10-03 13:17:00举报|引用
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 请各位老师指点     我们给报了  个  髓样癌。    髓样癌 和化生性癌除了形态学  还有其它好的区别方法吗?
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cqzhao 离线

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7 楼    发表于2008-10-04 06:18:00举报|引用
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 It is ok to call metaplastic carcinoma with squamous differentiation. I favor the diagnosis of invasive ductal carcinoma with basal-like phenotype. Of cause your dx should depend on the usual way the surgens know.  Medullary carcinoma is really rare you make the dx based on the strict criteria.  

Bottomly all these three are the same. They may represent the same process in the different sides. Basically they are triple negative (ER/PR/Her2), positive for ck5/6 (infact CK5 better), ck14, ck17, and EGFR. If the tumor show more squamous differentiation, spidle shaped cells. Metaplastic carcinoma with squamous differentiation is a good call. Otherwise it should call IDC with basal-like phenotype. Medullary carcinoma and basal-like carcinoma share almost all the mophologic (pushing edges, high grade cytology, and lymphocyte infiltrate, et al) and IHC features. Medullary ca may have more lymphocyte infiltrate, which indicates good prognosis. Some people now think medullary ca may be not present. I work in a large GYN/Breast center and we basically never diagnose medullary ca in the past few years. Patients and clinical physican always think that the prognosis of medullary ca  is good. It may be not true. This is why we do not like the term-medullary ca.

Just for your reference, Thank, cqz

Sone papers related to basal-like ca

Med Mol Morphol. 2008 Jun;41(2):117-20. Epub 2008 Jul 1Basal-like carcinoma of the breast: further evidence of the possibility that most metaplastic carcinomas may be actually basal-like carcinomas.

 Breast Cancer Res. 2007;9(1):R4

Basal-like grade III invasive ductal carcinoma of the breast: patterns of metastasis and long-term survival.

Breast Cancer Res. 2006;8(5):R58.

Gene expression signatures of morphologically normal breast tissue identify basal-like tumors.

Proc Natl Acad Sci U S A. 2001 Sep 11;98(19):10869-74.

Gene expression patterns of breast carcinomas distinguish tumor subclasses with clinical implications.

Sørlie T, Perou CM, Tibshirani R, Aas T, Geisler S, Johnsen H, Hastie T, Eisen MB, van de Rijn M, Jeffrey SS, Thorsen T, Quist H, Matese JC, Brown PO, Botstein D, Eystein Lønning P, Børresen-Dale AL.

Clin Cancer Res. 2004 Aug 15;10(16):5367-74.

Immunohistochemical and clinical characterization of the basal-like subtype of invasive breast carcinoma.

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我爱我家 离线

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8 楼    发表于2008-10-04 09:28:00举报|引用
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天山望月 离线

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9 楼    发表于2008-10-04 13:35:00举报|引用
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广州金域病理

王梦祁玉 离线

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10 楼    发表于2008-10-04 22:30:00举报|引用
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化生性癌!

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艰难地前行着……

yourself 离线

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11 楼    发表于2008-10-05 09:40:00举报|引用
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  形态考虑多形性癌。
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wy1992 离线

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12 楼    发表于2008-10-05 09:46:00举报|引用
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 I favor the diagnosis of invasive ductal carcinoma with basal-like phenotype
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朱正龙

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13 楼    发表于2008-10-08 18:21:00举报|引用
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长脖 离线

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14 楼    发表于2008-10-08 18:38:00举报|引用
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chenyongdong 离线

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 化生性癌可能性大
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怒发冲冠 离线

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yulu 离线

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 化生性癌
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