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EB病毒淋巴增殖性疾病国际分类

arhus 离线

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楼主 发表于 2008-09-16 21:20|举报|关注(0)
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简要病史:  
肉眼检查:  

    EB病毒淋巴增殖性疾病(EBV LPD)国际分类会议于2008年9月8-9日在美国华盛顿Bethesda的美国国家卫生研究院(NIH)召开。会议由国家癌症研究所(NCI)、国家过敏和传染病研究(NIAID)和国家卫生研究院少见病办公室联合主办。Elaine S. Jaffe 和Jeffrey Cohen 教授是会议组织者,共有40人参加会议,其中美国学者28位、日本学者4位、中国香港学者1位(陈国章)、中国大陆学者1位(周小鸽)、韩国学者1位、德国学者1位、英国学者1位、西班牙学者1位、澳大利亚学者1位、秘鲁学者1位。40位与会者中包括14位病理学家和26位病毒学家和临床专家。这14位病理学家是:Elaine S. Jaffe,Nancy Harris, Lawrence Weiss, Steven Swerdlow, Stefania Pittaluga (以上5位来自美国), Leticia Quintanilla-Maritinez (德国), Miqueel Piris(西班牙), John Chan(中国香港), Xiaoge Zhou (中国大陆), Tadashi Yoshino, Koichi Oshima, Shigeo Nakamura(以上3位来自日本), Young Ko (韩国), Carlos Barrionevo (秘鲁)。会议的题目是“非免疫缺陷患者中的EB病毒淋巴增殖性疾病(EBV LPD),即Epstein-Barr Virus Lymphoproliferative Disease (EBV LPD) in Non-immunocompromised Hosts”。会议的总体目的是“更好认识和理解EB病毒淋巴增殖性疾病”,包括4个具体目标:1、从血液学、肿瘤学和传染病学的范畴更好的认识和理解EB病毒淋巴增殖性疾病;2、制定EBV+的B细胞和T细胞增殖性疾病的分类;3、提出研究这些疾病病因和治疗的构架;4、提出治疗这些疾病的临床新方案并考虑组织国际合作研究。为了达到以上目标,会议分成了4个部分:1、EBV+B细胞淋巴增殖性疾病的生物学;2、B细胞和T细胞性急性和慢性EBV综合症;3、EBV淋巴组织增生性疾病的并发症和治疗;4、病理读片。第1个部分由病毒学家介绍EBV的生物学特征和进展;第2部分由来自不同国家的病理和临床学者介绍;第3部分主要由临床血液专家介绍;第4部分病理读片,由各国学者提供EBV淋巴增殖性疾病病例进行读片讨论。具体时间安排如下:

 

 

 

Day / Time

Speaker or Chair

Topic

Day 1

 

 

8:30 – 9:00

J Cohen & ES Jaffe

 Introduction: Charge to the Participants & Dedication

Session I

Chrs:

Alan Rickinson & J Sixbey

Biology of EBV B cell lymphoproliferative disease

9:00-9:30

E. Kieff

Perspective of the Virus

9:30-10:00

G Tosato

The Host Cytokine Response

10:00-10:30

R Khanna

The Host Cellular Immune Response

10:30-10:45

K Bhatia

Variations of the virus in EBV + LPDs – significance and implications

10:45-11:00

Break

 

Session II

Chrs:

NL Harris & YH Ko

Acute and Chronic EBV syndromes of B cells

11:00-11:30

J. Cohen

Chronic active/ persistent EBV infection of B-cells

11:30-12:00

 

S. Nakamura

Age-associated EBV-associated B-cell lymphomas

12:00-12:15

ES Jaffe

Non-neoplastic EBV-reactivation syndromes in adults – Pathological & biological features

12:15-1:15

Lunch

 

1:15-1:30

K. Dunleavy

Lymphomatoid granulomatosis

1:30-2:00

SH Swerdlow

PTLD – differences and similarities

2:00-2:30

Chrs.

S Pittaluga & L Weiss

Panel Discussion:

Classification and Spectrum of EBV +  B-cell proliferations

2:30-2:45

Break

 

Session III

 Chrs:

  M Piris &  T Yoshino

Acute and Chronic EBV syndromes of T cells

2:45-3:15

H Kimura

Chronic Active EBV syndromes in Asia – Clinical features

3:15-3:30

K Oshima

Chronic Active EBV syndromes in Asia – Pathological features

3:30-3:45

Quintanilla-Martinez

Systemic EBV-associated T-LPD of childhood- comparisons with CAEBV

3:45-4:00

C. Barrionuevo          

Hydroa vaccineforme –like lymphoma

4:00-4:15

Young-Hyeh Ko

EBV+ T-cell proliferations in children and adults

4:15-4:30

Zhou Xiaoge

EBV+ T-cell proliferations in China

4:30-5:15

Chrs:

JKC  Chan &  J Jones

Panel Discussion: Classification of EBV+ T-cell proliferations

 

 

 

Day 2

Speaker or Chair

Topic

 

Chrs:

JKC Chan & J Jones

Conclusions and summary from Day 1

8:30-9:00

ES Jaffe

Proposals for classification & discussion

Session IV

S. Kenney & R Little

Therapy & Complications of EBV related lymphoproliferative diseases

9:00 - 9:30

J Sullivan

EBV-related hemophagocytic syndromes

9:30 - 9:45

WH Wilson

Non-neoplastic EBV-reactivation syndromes in adults – Clinical Features and Management

9:45 - 10:00

Break

 

10:00-10:30

C Rooney

EBV-specific T cell infusions

10:30-11:00

H Heslop

Bone marrow or hematopoietic stem cell transplantation  

11:00-11:30

WH Wilson

Novel therapies

11:30-12:00

Chrs.

R Yarchoan &

K Rao

Panel Discussion: Future approaches to novel therapies

12:00-12:15

A. Rickinson

Summing Up:  What have we learned about EBV biology and pathogenesis of EBV lymphoproliferative disorders?

12:15-12:30 PM

Conclusion

J Cohen & ES Jaffe

Discussion: Action Items for Group

12:30 - 2:00

Lunch Break

 

2:00-4:00

ES Jaffe

Informal pathology review for pathologists and clinicians to be held in the Laboratory of Pathology, Clinical Center.  Multi-headed scope and video projection available for all participants

Participants are invited to bring representative cases for review and discussion

4:15

Adjournment

 

经过2天紧张而充实的会议,大家一致认为达到了更好理解EBV淋巴增值性疾病的目的,同时提出了这些疾病分类草案(proposal),并进行热烈的讨论。下面的草案是我记录和理解的内容,仅供大家参考,解解馋,而正式草案要等Jaffe整理完大家的讨论意见以后通过杂志正式发表。会议还讨论了组成国际协作研究EBV+淋巴增殖性疾病。

 

EBV+淋巴增殖性疾病包括:

EBV+B细胞淋巴增殖性疾病

EBV+T/NK细胞淋巴增殖性疾病

 

EBV+B细胞淋巴增殖性疾病包括:

1、EBV associated reactive lymphoid hyperplasia (all in node).

2、Chronic active EBV infection (CAEBV-B), (chronic/persistent IM)

  -Polymorphic B cell lymphoproliferative disease (nodal)

  -Polymorphic B cell lymphoproliferative disease (extranodal)

  -Monomorphic B cell lymphoproliferative disease (EBV+ large B-cell lymphoma-plasmablastic lymphoma type)

3、EBV+ large B-cell lymphoma of the elderly

 

EBV+T/NK细胞淋巴增殖性疾病:

EBV+ T-cell/NK-cell lymphoproliferative diseases of childhood (CAEBV-T/NK)

(1)、Systemic EBV+ T-cell lymphoproliferative diseases (mono-, oligo-, polyclonal)

(2)、Cutaneous T-cell and NK-cell variants

-hydro vacciniforme-like lymphoproliferative diseases (hyperplasia to lymphoma)

-Mosquito bite allergy  (hyperplasia to lymphoma)

 

 

Criteria for CAEBV-B is:

1.       severe illness (fever) over than 6 months.

2.       serum abnormal EBV antibody titer elevated, and/or high viral loads.

3.       histological evidence of major organ involvement such as lymphadenopathy, hepatosplenomegaly, and so on.

4.       increased quantities of EBV B-cells in affected tissues (EBER/LMP1+B-cells)

                            

 

Criteria for CAEBV-T/NK

1、severe illness (fever) over than 3 (or 6) months.

2、serum abnormal EBV antibody titer elevated, and/or high viral loads.

3、histological evidence of major organ involvement such as lymphadenopathy, hepatosplenomegaly, and so on.

4、increased quantities of EBV T/NK-cells in affected tissues (EBER/LMP1+T/NK-cells)

 

 

Grades of Systemic EBV+ T-cell lymphoproliferative diseases

A1: polymorphic histology and polyclonal of TCell.

A2: polymorphic histology and monoclonal of T-cell.

A3: monomorphic histology and monoclonal of T-cell.

B: infantile fulminant LPD/hemophagocytic syndrome

EB病毒淋巴增殖性疾病国际分类图1
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huangzhonghua 离线

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1 楼    发表于2011-01-15 09:54:00举报|引用
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 牛
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lihuiyuan 离线

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2 楼    发表于2010-11-01 21:15:00举报|引用
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jessica051604 离线

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3 楼    发表于2010-09-15 20:50:00举报|引用
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 周老师给俺们讲讲吧.

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zhanghuadong 离线

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4 楼    发表于2010-09-06 21:28:00举报|引用
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yf70123 离线

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5 楼    发表于2010-08-01 10:23:00举报|引用
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临床与Eb病毒感染的疾病很多,希望学习
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yuan1826 离线

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6 楼    发表于2010-07-22 14:42:00举报|引用
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肉肉卷 离线

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7 楼    发表于2010-06-27 17:47:00举报|引用
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 周老师在网络上辛勤耕耘,得到了大家的拥护和爱戴
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晓明 离线

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8 楼    发表于2010-05-28 12:15:00举报|引用
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 呵呵  今天才看到
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典型中看不典型,不典型中找典型。

yongping 离线

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9 楼    发表于2009-10-11 08:13:00举报|引用
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response3 离线

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10 楼    发表于2009-09-16 20:44:00举报|引用
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arhus 离线

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11 楼    发表于2009-02-27 08:18:00举报|引用
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 谢谢
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九等生 离线

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danqing66 离线

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13 楼    发表于2009-01-30 14:17:00举报|引用
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 周老师给俺们讲讲吧?。。。。。
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dw417 离线

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14 楼    发表于2009-01-23 21:34:00举报|引用
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养默而后知多言之为燥!

dw417 离线

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15 楼    发表于2009-01-04 12:11:00举报|引用
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 学习

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养默而后知多言之为燥!

落峰山主人 离线

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16 楼    发表于2008-12-13 19:51:00举报|引用
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新建 离线

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17 楼    发表于2008-12-06 20:23:00举报|引用
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 如果周老师讲一下,那大家的收获就更大了!
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nanfeiyan 离线

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18 楼    发表于2008-11-25 21:45:00举报|引用
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 崇拜周老师。
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yujing13..
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dujun0522 离线

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19 楼    发表于2008-11-14 23:03:00举报|引用
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 感谢周老师。
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可口可乐 离线

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20 楼    发表于2008-11-13 20:45:00举报|引用
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