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食道肿物

star_tian 离线

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楼主 发表于 2008-08-28 16:01|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  63岁
标本名称:  食道黏膜活检
简要病史:  
肉眼检查:  距门齿20cm处可见一带蒂息肉样隆起
  • 食道肿物图1
    图1
  • 食道肿物图2
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    图3
  • 食道肿物图4
    图4
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风的影子 离线

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1 楼    发表于2008-08-28 16:42:00举报|引用
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 考虑:低分化癌
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海马 离线

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2 楼    发表于2008-08-28 17:09:00举报|引用
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 考虑为: 1. 间质瘤  2.平滑肌瘤
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怒发冲冠 离线

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3 楼    发表于2008-08-28 22:27:00举报|引用
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 间质瘤 
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水清浅 离线

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4 楼    发表于2008-08-28 22:54:00举报|引用
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 免疫组化标记一下
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njwbhuang 离线

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5 楼    发表于2008-08-28 23:33:00举报|引用
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 肿瘤位于黏膜下,呈梭形,细胞有异型,表面部分黏膜不完整,首先考虑肉瘤样癌,但要排除恶性黑色素瘤和间质瘤。需行免疫标记CKpan、EMA、CD34、CD117、HMB45和S-100。
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star_tian 离线

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6 楼    发表于2008-08-29 09:57:00举报|引用
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 肿瘤细胞呈梭形,上皮细胞不具非典型性,我们不考虑癌,再仔细看看那些炎细胞,主要以什么为主?

免疫组化:CD34(-);CD117(-)

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swj1960 离线

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7 楼    发表于2008-08-29 13:17:00举报|引用
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swj1960 离线

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8 楼    发表于2008-08-29 13:28:00举报|引用
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 主要考虑为胃肠间质瘤.,侍免组.
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江边观潮人 离线

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9 楼    发表于2008-08-29 21:19:00举报|引用
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 IMT?

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华夏

water 离线

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10 楼    发表于2008-08-29 21:39:00举报|引用
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  肿瘤位于黏膜下,呈梭形,细胞有异型,表面部分黏膜不完整,首先考虑肉瘤样癌,但要排除恶性黑色素瘤和间质瘤。需行免疫标记CKpan、EMA、CD34、CD117、HMB45和S-100。

同意6楼意见。关注中

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fangg 离线

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11 楼    发表于2008-08-30 16:34:00举报|引用
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关键是看肿瘤与表面黏膜有没有关系?如果有则梭性细胞鳞癌即肉瘤样癌首先考虑。

如果没有则考虑间叶来源,近中段食管,还是先考虑该处最常见的平滑肌瘤,况且此时CD117和CD34均阴性。

鉴别诊断是炎性肌纤维母、颗粒、胃肠道间质肿瘤等等

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境随心转

liujr 离线

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12 楼    发表于2008-08-31 10:32:00举报|引用
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 炎性纤维母细胞反应?
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zhongshihua 离线

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13 楼    发表于2008-08-31 10:50:00举报|引用
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 考虑良性病变(炎性纤维上皮性息肉).
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宠辱不惊,闲看庭前花开花落; 去留无意,漫随天外云卷云舒!

cccbirch 离线

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14 楼    发表于2008-08-31 23:12:00举报|引用
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以下是引用njwbhuang在2008-8-28 23:33:00的发言:

 肿瘤位于黏膜下,呈梭形,细胞有异型,表面部分黏膜不完整,首先考虑肉瘤样癌,但要排除恶性黑色素瘤和间质瘤。需行免疫标记CKpan、EMA、CD34、CD117、HMB45和S-100。

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Zhangzy 离线

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15 楼    发表于2008-09-02 21:45:00举报|引用
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 良性病变,考虑息肉
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reader 离线

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16 楼    发表于2008-09-03 10:03:00举报|引用
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 大小?

食管间质瘤少见。CD34-,CD117-,可标记一下SMA,倾向平滑肌瘤

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青山绿水 离线

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17 楼    发表于2008-09-03 16:18:00举报|引用
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 先免疫组化检查

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Urbino 离线

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18 楼    发表于2008-09-04 12:54:00举报|引用
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倾向炎性病变。

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刚起步的人 离线

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19 楼    发表于2008-09-04 15:43:00举报|引用
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1.平滑肌瘤 2.间质瘤
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qingfeng 离线

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20 楼    发表于2008-09-04 20:06:00举报|引用
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  考虑:低分化癌
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