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右上肺叶肿物冰冻一例

chendong 离线

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楼主 发表于 2008-08-21 19:47|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  59岁
标本名称:  右上肺叶内肿物
简要病史:  体检发现右上肺叶内肿物,并二尖瓣狭窄、关闭不全
肉眼检查:   结节一个,包膜完整,表面光滑,大小3.6×3.1×2.8cm,切面暗红色,有纤维间隔。
  • 右上肺叶肿物冰冻一例图1
    图1
  • 右上肺叶肿物冰冻一例图2
    图2
  • 右上肺叶肿物冰冻一例图3
    图3
  • 右上肺叶肿物冰冻一例图4
    图4
  • 右上肺叶肿物冰冻一例图5
    图5
  • 右上肺叶肿物冰冻一例图6
    图6
  • 右上肺叶肿物冰冻一例图7
    图7
  • 右上肺叶肿物冰冻一例图8
    图8
  • 右上肺叶肿物冰冻一例图9
    图9
  • 右上肺叶肿物冰冻一例图10
    图10
  • 右上肺叶肿物冰冻一例图11
    图11
  • 右上肺叶肿物冰冻一例图12
    图12
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本帖最后由 于 2008-08-21 20:25:00 编辑
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chendong 离线

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1 楼    发表于2008-10-09 12:33:00举报|引用
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 十分感谢力刀老师的指点,同意您的观点。

确实冰冻手段被一些急于知道诊断的外科医生滥用,我们一直在努力,他们也确实理解其中的困难。



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2 楼    发表于2008-09-24 12:53:00举报|引用
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 常规结果已出,请大家关注!
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3 楼    发表于2008-09-19 20:09:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-09-22 09:31:00 编辑  本例患者同时做MVR+射频消融术+左房血栓清除术+右上肺叶肿物切除术。

补充我们做的工作。

免疫表型:阴性:SMA,AFP,CEA,SP-B,Calretinin,ki67+<1%.

我们考虑良性肿瘤,倾向硬化性血管瘤。不知大家是否同意?

问题:SP-B染了3张,都是阴性,但自身对照为阳性。比较困惑,请石教授和力刀版主给予指导为盼。

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
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4 楼    发表于2008-08-24 17:52:00举报|引用
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 谢谢各位专家指点。肺部肿物切除时,部分病例冰冻诊断特别困难,因为依据此诊断要决定是否改变病人的术式,而二次手术又要开胸,因此压力较大。

此病例我们当时与手术医师进行了沟通,先按良性肿瘤进行了肿物切除术,不排除低度恶性肿瘤,要等待石蜡和免疫组化结果再定。

常规和免疫组化染色出来后,继续将图像上传,与大家分享,请各位继续支持!

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