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HHX老师的病例总是那么精彩,图片是那么漂亮.非常感谢HHX老师给我们提供如此难得的学习机会.
此例我会先划个范围,就是诊断为乳腺癌,具体考虑为两种:富于脂质癌和印戒细胞癌.这两种癌都很少见,富于脂质癌可以说是罕见.两者最大的区别是浆内含的东西不一样,印戒细胞癌浆内含的是粘液,奥新蓝和粘液卡红及PAS染色阳性,而富脂质癌浆内含苞欲放的是脂质,油红0阳性.
根据镜下细胞学特征,我会诊断:富于脂质癌.镜下特点:瘤细胞丰富,瘤细胞体积大小不一,胞浆丰富,核浆比低,部分细胞浆内可见明显的泡沫状空泡,核较小而规则(和正常的腺细胞比较,还是属于增大的),多呈偏位状,可见压边.染色质增多深染.肿瘤细胞是因为胞浆内含大量中性脂性物质(而不是粘液)而泡沫状胞浆,油红0染色呈强阳性.