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B1245左膝部肿物

享受病理离线: 帖子：80; 粉蓝豆：1082; 经验：1646; 注册时间：2007-05-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-08-16 20:11|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	45
标本名称：	左膝部肿物
简要病史：	发现左膝部肿物3个月，质硬，活动度差，压痛弱阳性。以往病理诊断：2006年我院手术治疗，术后病理左小腿平滑肌肉瘤（未作免疫组化）
肉眼检查：	灰白色结节状肿物一个，大小4X3X3cm，切面灰白色，质韧，边界较清楚。

此次免疫组化结果：Vim、CD99、NSE、Desmin（+），CKpan、S-100（个别细胞+），CD34、CD68、actin、myoglobin（-）

图1
图2
图3
图4
图5
图6

标签：膝部恶性神经鞘膜瘤

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: 享受病理

相关帖子

×参考诊断

恶性神经鞘膜瘤

xhyong 离线: 帖子：1060; 粉蓝豆：519; 经验：1993; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2008-08-29 21:14:00举报|引用
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学习，图3好像可以看到一个肥大细胞

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爱兰离线: 帖子：380; 粉蓝豆：4; 经验：388; 注册时间：2006-10-02; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2008-08-30 06:48:00举报|引用
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最后病理诊断:恶性神经鞘膜瘤。

那位老师还有不同意见一起讨论!

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: 金杯银杯不如人们的口杯

shandongzhang 离线: 帖子：804; 粉蓝豆：506; 经验：1510; 注册时间：2006-09-24; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-08-30 08:17:00举报|引用
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以下是引用xhyong在2008-8-29 21:14:00的发言：

学习，图3好像可以看到一个肥大细胞

滑肉能除外吗?

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swj1960 离线: 帖子：730; 粉蓝豆：5; 经验：807; 注册时间：2008-08-24; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2008-08-30 17:29:00举报|引用
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支持恶性神经鞘瘤

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指环王离线: 帖子：570; 粉蓝豆：15; 经验：577; 注册时间：2007-06-10; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2008-08-30 21:55:00举报|引用
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以下是引用shandongzhang在2008-8-30 8:17:00的发言：

以下是引用xhyong在2008-8-29 21:14:00的发言：

学习，图3好像可以看到一个肥大细胞

滑肉能除外吗?

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197 离线: 帖子：4781; 粉蓝豆：803; 经验：5032; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2008-08-16 20:17:00举报|引用
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觉得还是平滑肌肉瘤。

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: “人生没有彩排，每一天都是现场直播”

lfl001200546 离线: 帖子：2808; 粉蓝豆：40; 经验：2808; 注册时间：2007-02-14; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2008-08-16 20:25:00举报|引用
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多形性平滑肌肉瘤

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: ________________ -用感恩的心去面对他人！ -用感恩的心去面对生活！ -用感恩的心去面对人生！

月儿离线: 帖子：1877; 粉蓝豆：67; 经验：2039; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2008-08-16 21:46:00举报|引用
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平滑肌肉瘤。

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2008-08-17 10:19:00举报|引用
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有坏死，细胞异形性大、多形性较明显－－多形性平滑肌肉瘤。

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享受病理离线: 帖子：80; 粉蓝豆：1082; 经验：1646; 注册时间：2007-05-01; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2008-08-17 11:20:00举报|引用
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我们科室在讨论时候，根据免疫组化结果，大部分人认为是肌纤维母细胞肉瘤，不知道这个能不能排除。

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: 享受病理

xhyong 离线: 帖子：1060; 粉蓝豆：519; 经验：1993; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2008-08-17 13:44:00举报|引用
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诊断肌纤维母细胞肉瘤不太合适，第一位置，一般肌纤维母细胞肉瘤好发头颈部，第二，细胞的异型性很明显，第三，肌纤维母细胞肉瘤诊断要慎重

本例首先考虑平滑肌肉瘤

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fashun 离线: 帖子：416; 粉蓝豆：26; 经验：1257; 注册时间：2006-10-10; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2008-08-17 16:59:00举报|引用
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平滑肌肉瘤

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享受病理离线: 帖子：80; 粉蓝豆：1082; 经验：1646; 注册时间：2007-05-01; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2008-08-19 21:06:00举报|引用
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我们加做了NF、CD57，虽然没有desmin和NSE好，但是也阳性，因此最后病理报告：左膝部恶性神经鞘膜瘤。

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: 享受病理

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