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直肠肿块请会诊

fashun 离线

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楼主 发表于 2008-08-01 07:10|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  19
标本名称:  直肠肿块
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fashun 离线

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1 楼    发表于2008-09-04 21:31:00举报|引用
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以下是引用njwbhuang在2008-9-2 23:53:00的发言:

 病变主要由透明变性的血管和血管间短梭形细胞组成,血管扩张,梭形细胞胞质嗜酸性,界限不清,部分细胞核内可见包涵体,有些图片间质内可见含铁血黄素样物质(不是很清楚)。梭形细胞形态有多形性,核分裂像未见。肿瘤间见有炎细胞浸润。这个形态还是比较符合软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤,如果放在软组织,我想诊断这个大家不会有疑问的吧。

虽然文献上还没有见到发生于胃肠道的PHAT,但有时候我想诊断并不能文献上没有就不会发生。记得陈国璋有一次讲课,是发生于肾脏的血管母细胞瘤。他说有时候诊断要跳出框框。免疫标记PHAT还没有一个明确的免疫谱型,这种肿瘤组织起源未定,分子生物学可能具有重要作用了。

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fashun 离线

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2 楼    发表于2008-08-17 16:48:00举报|引用
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 第二次专家团会诊::(直肠)神经纤维瘤伴黏膜慢性炎
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fashun 离线

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3 楼    发表于2008-08-17 16:46:00举报|引用
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 大便出血及排便困难数周,直肠近齿状线肿物,2cm左右,突向肠腔,手术切除标本.

会诊(上级医院结果)IHC:  vim+     cd68+      SMA+    s-100+      cd34-     CK-    CD117-

慢性炎症纤维组织增生,间质内血管壁嗜伊红物质沉积,建议随访.

问题;1可否诊断直肠黏膜PHAT,   s-100阳性好像与文献不一致?

          2腺体周围同样有红染物质沉积?

          3富于细胞的血管纤维瘤 ????

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fashun 离线

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4 楼    发表于2008-08-04 20:54:00举报|引用
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我们诊断:(直肠)慢性炎症呈息肉样改变.

会诊意见:(直肠)神经纤维瘤伴黏膜慢性炎

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