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锁骨淋巴结穿刺

dingwei 离线

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楼主 发表于 2008-07-16 11:26|举报|关注(0)
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男性, 45,锁骨淋巴结肿大3个 月,质硬, 抽出为坏死样物.
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dingwei 离线

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1 楼    发表于2008-07-19 20:01:00举报|引用
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以下是引用mingfuyu在2008-7-19 10:25:00的发言:

 Some nuclear features mimic papillary thyroid carcinoma such as nuclear grooves and psudoinclusion.  Multinucleated giant cells can also be seen in papillary thyroid carcinoma.  But it is unusual to see necrosis in PTC and also unusual in male (can happen but much less often then in female). 

Another possibility is metastatic squamous cell carcinoma.  Necrotic background is common and multinucleated giant cells can be seen too.  One group resembles squamou whorl and one group looks like squamous hugging.  But the chromatin is kind of pale and the cytoplasm doesn't show dense squamous differentiation too.  Well, there are non-keratinizing SCC where squamous differentiation is hard to see.

I feel the nuclear crowdness and overlappins are really suggestive of a malignant tumor.

Another differential but unlikely consideration is: langerhan's cell histiocytosis: the cells shown all have nuclear gooves and somehow have histiocytic appearance.  But i have never seen a case of langerhan's cell histiocytosis with necrosis.

Cannot wait for the answer.

My appology for typing too much english. Thanks Quan Zhi and Abin for the excellent translation in other messages.

 

   您分析的太好了,而且很全面。学习了。

   这一例的确是像您说的一样,是食道鳞癌淋巴结转移,由于坏死,组织细胞吞噬,因而出现了大量的多核巨细胞。

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2 楼    发表于2008-07-19 08:20:00举报|引用
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 这一例如果没有多核巨细胞会报什么?  

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3 楼    发表于2008-07-18 08:07:00举报|引用
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别让多核巨细胞误导阿,多核巨细胞的出现并非一定是肉芽肿性炎,应该说图3、4、6很明确了,尽管这种现象并不多见。 想一下什么情况下会出现多核巨细胞呢 ?

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4 楼    发表于2008-07-17 07:45:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-07-17 08:13:00 编辑 再传几张图。

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