楼主 发表于 2008-07-12 23:25|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	78
标本名称：
简要病史：	反复右鼻塞2个月，伴涕中带血5天。      PE：右鼻腔见少量红色新生肿物，表面不平，见糜烂，肿物堵塞右鼻腔。CT示：右上颌窦，鼻腔占位右上颌窦内侧壁吸收。
肉眼检查：	切取活检标本，约0.2CC

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  图2

本帖最后由 于 2008-07-12 23:28:00 编辑

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

1 楼    发表于2008-07-13 10:50:00举报|引用

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 就这两张图片？没有看到恶性的证据哦。

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2 楼    发表于2008-07-14 12:03:00举报|引用

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 血管瘤

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3 楼    发表于2008-07-14 12:45:00举报|引用

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 内翻性乳头状瘤？

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4 楼    发表于2008-07-14 15:59:00举报|引用

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 鳞状上皮乳头瘤样增生,但上皮形态看不清,请提供更多图象.

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5 楼    发表于2008-07-14 16:58:00举报|引用

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 炎性息肉

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6 楼    发表于2008-07-14 17:43:00举报|引用

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内翻性乳头状瘤

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7 楼    发表于2008-07-14 17:56:00举报|引用

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  内翻性乳头状瘤？

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朱正龙

8 楼    发表于2008-07-14 17:59:00举报|引用

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本帖最后由 于 2008-07-14 18:01:00 编辑 炎性息肉伴鳞状上皮乳头瘤样增生及？异型（上皮细胞具体形态看不清楚，但结构上还是有异型性的，建议加上轻、中、重度？异型）

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9 楼    发表于2008-07-14 22:45:00举报|引用

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 息肉，部分鳞状上皮轻-中度不典型增生

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10 楼    发表于2008-07-16 13:14:00举报|引用

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本帖最后由 于 2008-07-16 13:15:00 编辑

切除手术标本：破碎组织一堆，质地较 软，灰白、部分淡棕

注：绝大部分为图1、2区域，小灶区域为3--7图示。

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

11 楼    发表于2008-07-16 16:27:00举报|引用

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 上皮应该没有什么问题。

间质内软组织核分裂太多，要考虑软组织肉瘤，纤维肉瘤？平滑肌肉瘤？恶纤组？

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12 楼    发表于2008-07-17 21:43:00举报|引用

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会诊单位的免疫组化结果：CK-，EMA+, CD34-, CD31-, S-100-, F8-, Cg-A-,Syn-,HMB45-, bcl-2-, CD99+

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

13 楼    发表于2008-07-18 22:23:00举报|引用

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1个月后复发再次切除手术。右鼻侧切开术后1个月，再发右鼻塞伴涕中带血1周。PE：右鼻腔见大量暗红色物堵塞，伴脓血涕。手术见：右鼻腔内大量暗红色物堵塞，质脆易出血，界不清。

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

14 楼    发表于2008-07-19 09:08:00举报|引用

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 HE考虑：高级别肉瘤（MPNST，滑肉，横肉，血管肉瘤，MFH）？恶黑？肉瘤样癌？还有罕见的淋巴瘤

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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

15 楼    发表于2008-07-19 13:49:00举报|引用

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以下是引用abin在2008-7-19 9:08:00的发言：  HE考虑：高级别肉瘤（MPNST，滑肉，横肉，血管肉瘤，MFH）？恶黑？肉瘤样癌？还有罕见的淋巴瘤

支持 软组织恶性肿瘤

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16 楼    发表于2008-07-20 10:50:00举报|引用

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 滑肉

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朱正龙

17 楼    发表于2008-07-20 13:19:00举报|引用

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 上皮未见有确凿恶性证据，肿瘤具有异型性，结构上没有促纤维组织增生背景，上皮可能性小，但是肉瘤样癌呢？

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18 楼    发表于2008-07-20 13:40:00举报|引用

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 肉瘤样癌，需除外恶黑，建议标记。

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19 楼    发表于2008-07-20 18:19:00举报|引用

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本帖最后由 于 2008-07-20 18:21:00 编辑

姓    名：	×××	性别：		年龄：
标本名称：
简要病史：
肉眼检查：

图3是CK

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  图3
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  图4
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  图5
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  图8

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

20 楼    发表于2008-07-21 19:16:00举报|引用

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本帖最后由 于 2008-07-21 19:18:00 编辑

 MFH?

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华夏