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B968替朋友发帖，请会诊！还有做那些方面的标记?谢谢！

江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-06-23 21:01|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	18
标本名称：
简要病史：	发现右乳肿块3年余，无其他不适。
肉眼检查：	乳腺肿块直径6cm，无明显包膜。

LCA,CD20,CD3阴性,有阳性对照，Ki-67几乎不表达。

图1
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图18
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标签：乳腺粒细胞肉瘤

本帖最后由于 2008-06-23 21:13:00 编辑

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: 华夏

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×参考诊断

笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-07-05 17:37:00举报|引用
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呵呵，所以啊，还是要以HE为基础。非常感谢江边观潮人提供最后结果。

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-07-01 23:35:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-07-01 23:36:00 编辑 让大家等的太久了，该病例在两个不同医院做IHC均显示LCA、CD20、CD3均不表达，也考虑过粒细胞瘤，但MPO不表达，建议病人外出会诊，但会诊结果出乎我们的意料，考虑炎性改变，我们建议密切随访病人，今年六月份，病人在原部位又出现了一个她自己拳头大小肿物，到上海肿瘤医院去做了手术，免疫组化显示MPO、CD43、LYS均阳性，诊断为粒细胞肉瘤。我不明白的是为什么我们做MPO不表达，而且在两个不同的医院结果一样，难道是当时标本固定不好？197老师您查查，您应该知道这个病例！

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: 华夏

四国迷情离线: 帖子：515; 粉蓝豆：43; 经验：1148; 注册时间：2007-09-08; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-11-18 21:39:00举报|引用
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血管球瘤

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: 正在读取中……

zhoubingjuan 离线: 帖子：261; 粉蓝豆：363; 经验：590; 注册时间：2007-05-30; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2008-11-15 21:45:00举报|引用
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期待中

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abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2008-11-15 01:27:00举报|引用
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以下是引用江边观潮人在2008-7-30 19:33:00的发言：

以下是引用wang4160在2008-7-27 22:38:00的发言：

等啊

交给你了，你们的病例！

有结果么？

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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2008-11-09 21:47:00举报|引用
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LCA,CD20,CD3阴性,有阳性对照，Ki-67几乎不表达（占多少比例？）。可排除淋巴造血系统疾病。

感觉细胞有菊形团样结构，请标记神经内分泌。

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: 广州金域病理

毛主席最亲离线: 帖子：194; 粉蓝豆：482; 经验：2012; 注册时间：2008-07-28; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2008-08-05 22:33:00举报|引用
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首先考虑淋巴造血系统肿瘤

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牵手春天离线: 帖子：187; 粉蓝豆：24; 经验：500; 注册时间：2007-05-25; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2008-07-31 19:39:00举报|引用
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以下是引用abin在2008-7-6 12:56:00的发言：

胞浆透明，略有颗粒，有模糊的腺泡，先排除类癌、肌上皮肿瘤和颗粒细胞瘤。

难，顶上去请关注。

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倾心离线: 帖子：273; 粉蓝豆：53; 经验：465; 注册时间：2008-06-16; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2008-07-30 23:53:00举报|引用
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以下是引用mingfuyu在2008-7-19 10:02:00的发言：

Monotonous small lymphocytes. To rule out a low grade lymphoma/leukemia, like CLL/SLL..

We are spoiled here. I would send this out to a hematopathologist for consultation. Then wait for report.

还在等待，请问mingfuyu老师，有结果了吗？

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: 耿敬姝

sprite 离线: 帖子：86; 粉蓝豆：1; 经验：86; 注册时间：2008-07-06; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2008-07-30 19:47:00举报|引用
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以下是引用197在2008-6-24 12:46:00的发言：

感觉象是粒细胞肉瘤,建议,加做CK ,CD68,CD43,溶菌酶.

同意

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江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2008-07-30 19:33:00举报|引用
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以下是引用wang4160在2008-7-27 22:38:00的发言：

等啊

交给你了，你们的病例！

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: 华夏

wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2008-07-27 22:38:00举报|引用
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等啊

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reader 离线: 帖子：217; 粉蓝豆：32; 经验：366; 注册时间：2006-09-27; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2008-07-25 17:19:00举报|引用
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副节瘤？

类癌？

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mingfuyu 离线: 帖子：1008; 粉蓝豆：1019; 经验：1066; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2008-07-19 10:02:00举报|引用
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Monotonous small lymphocytes. To rule out a low grade lymphoma/leukemia, like CLL/SLL..

We are spoiled here. I would send this out to a hematopathologist for consultation. Then wait for report.

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听雨离线: 帖子：294; 粉蓝豆：926; 经验：573; 注册时间：2008-04-09; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2008-07-19 08:10:00举报|引用
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小圆细胞肿瘤正常乳腺腺体受挤压且向脂肪组织浸润

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niuba01 离线: 帖子：10; 粉蓝豆：11; 经验：105; 注册时间：2008-04-20; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2008-07-11 20:48:00举报|引用
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"病人一般状况良好，外周血象没问题."神经内分泌癌,PNET标记?

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江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2008-07-11 19:58:00举报|引用
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以下是引用笃行者在2008-7-8 22:10:00的发言：

以下是引用cy3163在2008-7-7 20:02:00的发言：

细胞小而单一，形态温和，弥漫成片，形态上还是考虑淋巴造血系统肿瘤，查外周血像和骨髓，会不会是白血病累及乳腺。

同感，还是考虑淋巴造血系统肿瘤。

病史数年，病人一般状况良好，无任何不适！外周血象没问题，拒绝查骨髓。

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: 华夏

wjg 离线: 帖子：172; 粉蓝豆：15; 经验：327; 注册时间：2007-10-15; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2008-07-08 22:53:00举报|引用
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考虑淋巴造血系统肿瘤

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: 郭文君

笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2008-07-08 22:10:00举报|引用
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以下是引用cy3163在2008-7-7 20:02:00的发言：

细胞小而单一，形态温和，弥漫成片，形态上还是考虑淋巴造血系统肿瘤，查外周血像和骨髓，会不会是白血病累及乳腺。

同感，还是考虑淋巴造血系统肿瘤。

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

cy3163 离线: 帖子：330; 粉蓝豆：293; 经验：618; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2008-07-07 20:02:00举报|引用
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细胞小而单一，形态温和，弥漫成片，形态上还是考虑淋巴造血系统肿瘤，查外周血像和骨髓，会不会是白血病累及乳腺。

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