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因为有三维结构所以考虑子宫内膜
因为有核仁所以考虑子宫内膜腺癌
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朱正龙
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首选腺癌,次选磷癌累腺,错了,丁老师负责
感觉有问题的病例。核仁大,核膜厚,核大小不一,不考虑修复。
有些地方似乎又有鳞状上皮的外观。
考虑上皮源性病变。宫颈、宫腔都可能。象是肿瘤性改变,包括上皮内病变或更重病变。
不知道整张片子的背景成份如何?
错了,小荷负责。
小叶子 离线
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有问题,取活检后才能定.
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谢谢好病例。
活检证实:化生的颈管上皮细胞。
主要特征是细胞核膜不厚,核形较规则,染色质较细腻,胞浆过于厚实,有突起,还有柱状上皮特征,并有极性。核还是较为平铺,三维结构好象有,但大多数细胞团没有,这就要引起注意。这一例我是误诊的,当时觉得也是有的细胞有三维结构,个个细胞核仁太明显,不应该是化生细胞,也不像修复,所以考虑腺癌了。现在回过头来看,也是在学习中,所以说的不一定正确,希望大家多多发言,把这个问题搞清楚了,以后才不会再犯同样的错误。。
mingfuyu 离线
月经期涂片吧?背景有血。问问病人。从图片看不能诊断癌。而且42岁稍年轻点(如没别的risk factor such as obesity or polycystic ovarian disease). 子宫内模癌有很大核仁,粗黑核质,胞桨有空泡,有时有中性细胞,而且多数病人有宫血。