免疫组化染色在宫颈活检标本诊断上的应用_1  p16 (INK4a)

识别宫颈上皮内瘤和人类乳头状病毒（HPV）感染是个比较艰难的任务。尤其是宫颈组织学交界处活检标本诊断更为困难。解释类似病例通常有较高的主观性，人们知道HPV感染和宫颈鳞状上皮中度增生这种复合性作用对人体的影响是很大的。 因为这些诊断很有临床和社会性意义，一些辅助方法被应用于这些高风险人群的筛查以帮助进行正确的诊断。这篇文章我们将一起学习P16 (INK4a)――这个细胞周期减速调整蛋白的免疫组化染色在这方面的应用。

HPV在宫颈癌的发生、发展中所伴演的角色已经得到确认了，HPV的感染可以导致宿主细胞内部发生一系列的基因突变和蛋白表达。高风险HPV感染可以导致癌基因蛋白－－E7的产生。这个蛋白质会结合在RB基因产物上，结果是使RB基因功能丧失。周期素依赖性酶抑制基因P16(INK4 a )是RB基因功能性负反馈调节的下游通路，在细胞感染高风险HPV后Rb基因因为E7的作用而导致其功能丧失，可造成P16(INK4a)蛋白过表达。该蛋白质在正常宫颈鳞状上皮中不表达，因此P16 (INK4a) 可作为HPV表达和活动指标，可作为早期发现宫颈上皮内瘤的辅助标记物。P16 (INK4a) 的免疫组化染色通常是细胞质、细胞核共同着色。

（代yang老师上传）