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颅内顶枕部肿块

lfl001200546 离线

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楼主 发表于 2008-05-17 13:42|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称:  
女,50岁,头痛1年.MRI显:颅内顶枕部肿块,6*5*3.6CM.颅骨有破坏.
简要病史:  
肉眼检查:  
颅内顶枕部肿块图1
名称:图1
描述:图1
颅内顶枕部肿块图2
名称:图2
描述:图2
颅内顶枕部肿块图3
名称:图3
描述:图3
颅内顶枕部肿块图4
名称:图4
描述:图4
颅内顶枕部肿块图5
名称:图5
描述:图5
颅内顶枕部肿块图6
名称:图6
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liguoxia71 离线

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1 楼    发表于2008-05-17 15:09:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-05-17 15:10:00 编辑

 图5上方粉染物是坏死吗?如是,支持恶性脑膜瘤。不知 非典型畸胎瘤样肿瘤/横纹肌样瘤 可否有象图1、2的梭形细胞?请教了!

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wy1992 在线

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2 楼    发表于2008-05-19 13:48:00举报|引用
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以下是引用liguoxia71在2008-5-17 15:09:00的发言:

 图5上方粉染物是坏死吗?如是,支持恶性脑膜瘤。不知 非典型畸胎瘤样肿瘤/横纹肌样瘤 可否有象图1、2的梭形细胞?请教了!

it is necrosis.横纹肌样脑膜瘤
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朱正龙

yourself 离线

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3 楼    发表于2008-05-19 15:18:00举报|引用
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 形态考虑横纹肌样脑膜瘤,胶质瘤作为鉴别诊断。做些免疫组化看看表达情况如何。
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kkmm 离线

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4 楼    发表于2008-05-19 16:50:00举报|引用
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 有坏死,细胞明显异型,若再有高核分裂指数要考虑间变性脑膜瘤
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mjma 离线

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5 楼    发表于2008-05-19 21:44:00举报|引用
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 Figures 1 and 2 look like a benign meningioma. The history of "destruction of overlying skull bone" is also consistent with meningioma. Figures 3,4 and 6 contain polygonal cells that do not look like that seen in usual benign meningiomas, but the admixed small lymphocytes are similar to that seen in Figures 1 and 2. They are not consistent with rhabdoid meningioma, either..I believe they could still be part of the same benign meningioma. Though necrosis is seen in Figure 5, I do not see other atypical features. The only thing left to do is mitotic count to be sure this is not an atypical meningioma.
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江边观潮人 离线

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6 楼    发表于2008-05-19 22:00:00举报|引用
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 考虑间变性脑膜瘤
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华夏

月新 离线

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7 楼    发表于2008-05-19 23:21:00举报|引用
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  Figures 1 and 2 look like a benign meningioma. 图1-2好象良性脑膜瘤。The history of "destruction of overlying skull bone" is also consistent with meningioma. 颅骨破坏区也是脑膜瘤。Figures 3,4 and 6 contain polygonal cells that do not look like that seen in usual benign meningiomas, but the admixed small lymphocytes are similar to that seen in Figures 1 and 2. 图3、4和图6由多角形性细胞组成不象常见的良性脑膜瘤,但是混有淋巴细胞又类似图1、2。They are not consistent with rhabdoid meningioma, either.这些形态改变也不是横纹肌样脑膜瘤。.I believe they could still be part of the same benign meningioma. 我考虑还是良性脑膜瘤的一部分。Though necrosis is seen in Figure 5, I do not see other atypical features. 虽然图5有坏死,未见有其它非典型性改变特点。The only thing left to do is mitotic count to be sure this is not an atypical meningioma. 应该好好数一下分裂相,以确保其不是非典型性脑膜瘤。
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xiaohl 离线

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8 楼    发表于2008-05-20 12:53:00举报|引用
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有经典脑膜瘤区域,有横纹肌样细胞区域,是否就可以诊断横纹肌样脑膜瘤?对于横纹肌样细胞的比例有无要求?对于细胞异型性和核分裂像有无规定?

提几个问题供大家讨论

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石头 离线

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9 楼    发表于2008-05-24 12:27:00举报|引用
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 横纹肌样脑膜瘤
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lfl001200546 离线

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10 楼    发表于2008-07-06 09:49:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-07-06 09:51:00 编辑
以下是引用石头在2008-5-24 12:27:00的发言:

 横纹肌样脑膜瘤

 
诊断:(顶枕部)脑膜瘤,侵犯脑实质和颅骨,考虑为恶性脑膜瘤(脑膜瘤去分化所致)
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风的影子 离线

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11 楼    发表于2008-07-06 11:53:00举报|引用
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海马 离线

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12 楼    发表于2009-07-23 09:42:00举报|引用
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chinaroc 离线

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13 楼    发表于2009-07-24 21:21:00举报|引用
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以下是引用海马在2009-7-23 9:42:00的发言:

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