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朱正龙
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学习了。
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这是一例典型的透明细胞癌,图像主要显示了网状区/囊状区,这是类似卵黄囊瘤的结构。
含有透明小球更容易误以为卵黄囊瘤,其实它也是透明细胞癌的一个特征。记得zhongshihua老师在本网站发表过相似病例。
含嗜酸性粘液的囊腔,也可能与甲状腺滤泡混淆。
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管状囊性乳头状
核具有显着的玻璃样变
大的肿瘤细胞,一些与核突入管腔(鞋钉)(糖原,粘蛋白,脂肪)
透明细胞癌?
免疫组化:
positive
角质,LEU-M1(90%),透明球PAS+抗淀粉酶,但AFP阴性
negative
WT1,ER,通常GPC3
鉴别诊断
无性细胞瘤:将Oct3/4+
浆液性癌,通常WT1+,肝细胞核因子1测试阴性,往往ER+
卵黄囊瘤:AFP+,GPC3+
min wang
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呵呵, 细胞印戒状空泡状,腺管囊状排列。再仔细找找典型的靴钉样细胞诊断透明细胞癌。
除了这些腺囊结构,周围还有核深染形状不规则的梭形细胞,如图7。
呵呵。貌似 杯状细胞的感觉。