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急!!!求老师会诊,大网膜肿块(阑尾炎术中发现)

慧心 离线

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楼主 发表于 2022-01-18 09:13|举报|关注(0)
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性别年龄67岁临床诊断急性化脓性阑尾炎,腹膜炎
一般病史10天前腹痛。检查:肝周少量积液,大网膜改变,性质待定,阑尾炎性改变改变
标本名称阑尾,大网膜肿块切除
大体所见阑尾9.5x(0.6—0.8),表面充血,腔内粪便。(大网膜肿块):0.9x0.7x0.3厘米,1.6x0.7x0.4厘米,质硬,表面见灰白色颗粒状物附着。
大网脂肪组织内纤维组织增生,见异型细胞团浸润性生长,细胞椭圆形、梭形。大网膜转移瘤?请老师看看来源应该查哪些,免疫组化都做什么?阑尾请内粪便,无化脓,阑尾浆膜局灶见浸润(后面四个图是阑尾)
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    慧心 离线

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    1 楼    发表于2022-01-18 09:50:49举报|引用
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    本帖最后由 慧心 于 2022-01-18 10:13:40 编辑

    肉眼阑尾浆膜见3-5个0.1—0.2厘米小结节,阑尾本身没事, 浆膜结节镜下同大网,卵巢癌大网种植转移可能性大吧?

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    王新安 离线

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    2 楼    发表于2022-01-18 09:57:17举报|引用
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     大网膜和烂尾的病变是一样的-低分化腺癌。IHC染色排除神经内分泌癌。

    1

    whyang31..
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    whyang315 离线

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    3 楼    发表于2022-01-18 10:43:20举报|引用
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     建议:1.先做个CK;CK7等,排除一下腺癌;2.CgA,Syn,NSE等,排除神经内分泌肿瘤的可能性!

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