楼主 发表于 2022-01-18 09:13|举报|关注(0)

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性别	女	年龄	67岁	临床诊断	急性化脓性阑尾炎，腹膜炎
一般病史	10天前腹痛。检查：肝周少量积液，大网膜改变，性质待定，阑尾炎性改变改变
标本名称	阑尾，大网膜肿块切除
大体所见	阑尾9.5x(0.6—0.8),表面充血，腔内粪便。（大网膜肿块）：0.9x0.7x0.3厘米，1.6x0.7x0.4厘米，质硬，表面见灰白色颗粒状物附着。

大网脂肪组织内纤维组织增生，见异型细胞团浸润性生长，细胞椭圆形、梭形。大网膜转移瘤？请老师看看来源应该查哪些，免疫组化都做什么？阑尾请内粪便，无化脓，阑尾浆膜局灶见浸润（后面四个图是阑尾）

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添加参考诊断

2 楼    发表于2022-01-18 09:57:17举报|引用

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 大网膜和烂尾的病变是一样的-低分化腺癌。IHC染色排除神经内分泌癌。

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whyang31..

1 楼    发表于2022-01-18 09:50:49举报|引用

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本帖最后由 慧心 于 2022-01-18 10:13:40 编辑

肉眼阑尾浆膜见3-5个0.1—0.2厘米小结节，阑尾本身没事， 浆膜结节镜下同大网，卵巢癌大网种植转移可能性大吧？

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3 楼    发表于2022-01-18 10:43:20举报|引用

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 建议：1.先做个CK;CK7等，排除一下腺癌；2.CgA,Syn,NSE等，排除神经内分泌肿瘤的可能性！

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